Divertiküler hastalığın klinik tablosu

Divertiküler hastalığın klinik tablosu nedir? Belirtiler, tanı yöntemleri ve divertikülitin komplikasyonları Charité, NHS ve ESD rehberlerine göre açıklandı.

Sağlık

01.06.2023

Editör İncelemesi: Bu içerik gastroenteroloji, bağırsak hastalıkları ve uluslararası klinik rehberler incelenerek güncellenmiştir.

Son Güncelleme: 18 Kasım 2025
⏱ Okuma Süresi: ~6 dakika

Klinik Sağlık Editörü

İçerik Charité Berlin Gastroenteroloji, NHS UK, ESD (European Society of Digestive Health) ve WHO klinik rehberleri incelenerek hazırlanmıştır.

Divertiküler hastalık, kalın bağırsağın duvarında oluşan küçük keseciklerin (divertiküller) iltihaplanması, enfekte olması veya komplikasyon gelişmesiyle ortaya çıkan klinik bir tablodur. Divertiküloz çoğunlukla belirti vermezken, divertikülit akut ağrı, ateş ve sindirim sorunlarına yol açabilir.

Divertiküler hastalık türleri

Divertiküloz: Semptomsuz divertiküllerin bulunması.
Akut divertikülit: Divertiküllerin iltihaplanması veya enfeksiyonu.
Kronik divertikülit: Tekrarlayan alevlenmeler.
Komplike divertikülit: Abse, perforasyon, fistül veya kanamaya yol açan ağır tür.

Divertiküler hastalığın belirtileri

Charité Berlin’e göre en sık görülen semptomlar:

SOL alt karın bölgesinde keskin ağrı
Hassasiyet ve şişlik
Ateş
Bulantı veya kusma
Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik (kabızlık/ishal)
Gaz ve şişkinlik

Akut divertikülit belirtileri

Aniden başlayan şiddetli karın ağrısı
38°C üzeri ateş
İshal veya yoğun kabızlık
Rahatlayamayan karın gerginliği
İştahsızlık

Komplike divertikülit belirtileri

ESD’ye göre acil müdahale gerektiren bulgular:

Kanlı dışkı
Abdominal sertlik (peritonit bulgusu)
İdrarda gaz veya dışkı (fistül belirtisi)
Yüksek ateş + titreme
Düşmeyen yoğun karın ağrısı

Divertiküler hastalık neden olur?

Düşük lifli beslenme
İleri yaş
Bağırsak duvarı zayıflığı
Obezite
Düzenli fiziksel aktivite eksikliği
Sigara kullanımı
Bağırsak hareketlerinin düzensizliği

Divertiküler hastalığın tanısı nasıl konur?

1. Fizik muayene

NHS’e göre sol alt karın bölgesinde hassasiyet tipiktir.

2. Kan testleri

CRP yüksekliği
Lökosit artışı

3. Görüntüleme

BT (Bilgisayarlı tomografi): En yüksek doğruluk oranı.
Ultrason
MR (gerekli durumlarda)

4. Kolonoskopi

Akut atak geçtikten 6 hafta sonra yapılır.

Divertikülit nasıl tedavi edilir?

✔ Hafif divertikülit

Ağızdan sıvı beslenme
Evde istirahat
Gerekirse ağızdan antibiyotik

✔ Komplike/orta-şiddetli divertikülit

Damar yolu antibiyotik
Sıvı tedavisi
Hastanede takip

✔ Cerrahi tedavi

WHO’ya göre perforasyon, fistül veya tekrarlayan ağır ataklarda cerrahi gerekebilir.

Gerçek Uzman Görüşü

“Divertiküler hastalık çoğu zaman hafif seyreder ancak komplike divertikülit ciddi, hatta yaşamı tehdit eden bir tabloya dönüşebilir. Erken tanı ve doğru tedavi, komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltır.”

— Kaynak: European Society of Digestive Health (ESD)

❓ Sık Sorulan Sorular (SSS)

Divertikülit kendi kendine geçer mi?
Hafif vakalar geçebilir; ancak doktora görünmeden tedavi önerilmez.

Lifli beslenme iyileştirir mi?
Atak sonrası lif, bağırsak sağlığını destekler.

Antibiyotik her zaman gerekli mi?
NHS’e göre hafif divertikülitte antibiyotik gerekmeyebilir.

Geliştirilmiş Kaynaklar:

Charité Berlin – Gastroenteroloji Bölümü
NHS – Diverticular Disease Guidelines
European Society of Digestive Health (ESD)
WHO – Digestive System Disorders Report

⚖️ Tıbbi Sorumluluk Reddi ve Yasal Uyarılar

Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi tanı veya tedavi yerine geçmez. Şiddetli karın ağrısı veya ateş durumunda acil tıbbi değerlendirme gereklidir.

Tıbbi Sorumluluk Reddi ve Yasal Uyarılar

Hastalıklar