Peyroni hastalığına neden olan nedir?
Peyroni hastalığı neden oluşur? Skar dokusu, eğrilik, akut ve kronik fazlar, psikolojik etkiler ve güncel bilimsel çalışmalarla Peyroni hastalığını detaylı öğrenin.
✅ Tıbben Doğrulandı: Bu içerik bilimsel kaynaklarla hazırlanmış ve editör onayından geçmiştir.
İlk Yayın Tarihi:
| Son Güncelleme: 14 Kasım 2025
| ⏱ Okuma Süresi: ~6 dakika
Klinik Sağlık Editörü
Bu içerik Klinik Sağlık editör ekibi tarafından, güncel tıbbi kılavuzlar ve bilimsel çalışmalar incelenerek hazırlanmıştır.
Peyroni hastalığı, penisin içinde plak adı verilen sert skar dokusunun oluşmasıyla ortaya çıkan, çoğunlukla ereksiyon sırasında fark edilen bir durumdur. Bu plaklar genellikle penisin dışından görülmez; ancak ereksiyon halinde penisin yukarı, aşağı veya yanlara doğru belirgin şekilde eğrilmesine (kurvatür) neden olur.
Hastalığın temelinde, penisin sertleşme sırasında genişlemesini sağlayan tunica albuginea isimli zarın içinde oluşan, elastik olmayan kollajen ağırlıklı skar dokusu yer alır. Bu skar, etkilenen bölgenin normal esnemesini engellediği için penis bir tarafa doğru çekilir ve eğrilik oluşur.:contentReference[oaicite:0]{index=0}
Peyroni Hastalığı Ne Kadar Yaygındır?
Peyroni hastalığı en sık 40–60 yaş arası erkeklerde görülse de her yaşta ortaya çıkabilir. Yayınlanmış çalışmalarda erişkin erkeklerde prevalansın %5–9 civarında olabileceği bildiriliyor; utanç ve doktora başvurmama nedeniyle gerçek oranın daha da yüksek olduğu düşünülüyor.
Nedenleri: Neler Tetikleyebilir?
Peyroni hastalığının kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, birkaç faktör üzerinde durulmaktadır:
- Mikrotravmalar: Cinsel ilişki veya mastürbasyon sırasında peniste oluşan, fark edilmeyen küçük yırtılmalar ve lokal kanamalar skar gelişimini tetikleyebilir.
- Kalıtsal yatkınlık: Ailede Peyroni veya Dupuytren kontraktürü (elde kalınlaşma) gibi fibrotik hastalıkların bulunması riski artırabilir.
- Bağ dokusu ve damar hastalıkları: Diyabet, hipertansiyon, hiperlipidemi gibi durumlar da bazı çalışmalarda daha sık görülmüştür.
Nadiren, hastalık herhangi bir belirgin travma veya risk faktörü olmadan da gelişebilir. Çok az sayıda olguda, tedavi olmadan kendiliğinden gerileme bildirilmiştir; ancak bu oran %1’in altındadır.
Peyroni Hastalığının Aşamaları
1. Akut (aktif) faz
Genellikle 6–18 ay süren bu dönem, iltihabi ve aktif faz olarak adlandırılır.
- Ereksiyon sırasında ağrı
- Peniste yeni başlayan eğrilik veya eğriliğin giderek artması
- Palpe edilebilen (elle hissedilebilen) sert plaklar
Bu fazda bazı hastalarda eğrilik ve plak boyutu artabilir; nadiren hafif düzelme görülebilir.
2. Kronik (stabil) faz
Bu dönemde plak oluşumu tamamlanmıştır, eğrilik genellikle stabil hale gelir ve ağrı büyük ölçüde kaybolur. Kendiliğinden iyileşme beklenmez; tedavi seçenekleri (ilaç enjeksiyonları, traksiyon, cerrahi vb.) çoğunlukla bu evrede değerlendirilir.
Belirtiler: Ne Zaman Şüphelenmeli?
- Ereksiyon sırasında peniste belirgin eğrilik veya şekil bozukluğu
- Cilt altında sert, düzensiz plakların hissedilmesi
- Ağrılı ereksiyonlar (özellikle akut fazda)
- Eğrilik ve plak nedeniyle peniste kısalma hissi
- Bu değişikliklere eşlik eden ereksiyon problemi ve cinsel işlev bozukluğu
Psikolojik ve Psikososyal Etki
Peyroni hastalığı yalnızca fiziksel bir durum değildir; erkeklerin benlik algısını, özgüvenini ve partneriyle ilişkisini derinden etkileyebilir. Çeşitli araştırmalarda, Peyroni hastalığı olan erkeklerde depresyon, kaygı, düşük özsaygı ve cinsel ilişkiden kaçınma oranlarının belirgin şekilde arttığı gösterilmiştir.
Yapılan çalışmalar, hastaların önemli bir kısmının hastalığı kabullenmekte zorlandığını, partnerlerin de benzer şekilde çaresizlik ve üzüntü yaşayabildiğini ortaya koyuyor. Bu nedenle, hem tıbbi tedavi hem de gerekirse psikolojik destek sürecin bir parçası olmalıdır.
Son Bilimsel Çalışmalardan Öne Çıkanlar
- Traksiyon cihazları: Son yıllardaki randomize çalışmalar, uygun hastalarda penis traksiyon tedavisinin eğrilik ve uzunluk kaybı üzerinde olumlu etkiler sağlayabileceğini gösteriyor.
- Kollajenaz enjeksiyonu: Skar dokusunu parçalayan collagenase clostridium histolyticum enjeksiyonları, orta–şiddetli eğriliklerde onay almış tek medikal tedavi olarak öne çıkıyor.
- Psikososyal araştırmalar: 2020 sonrası yayınlanan derlemeler, Peyroni hastalığında depresyon ve cinsel tatminsizlik oranlarının yüksek olduğunu ve bu nedenle tedavi planına psikolojik değerlendirme eklenmesi gerektiğini vurguluyor.
Ne Zaman Doktora Başvurmalı?
Aşağıdaki durumlardan biri varsa üroloji uzmanına başvurmanız önerilir:
- Penisinizde yeni başlayan veya artan eğrilik fark ediyorsanız
- Ereksiyonlar ağrılı hale geldiyse
- Cinsel ilişkiyi zorlaştıran şekil bozukluğu veya kısalma varsa
- Durum nedeniyle kaygı, özgüven kaybı veya ilişki problemleri yaşıyorsanız
Sık Sorulan Sorular
1. Peyroni hastalığı kendiliğinden geçer mi?
Spontan tam düzelme çok nadirdir; çoğu vakada hastalık kronik bir seyir gösterir ve eğrilik kalıcı olabilir.
2. Her eğrilik Peyroni anlamına mı gelir?
Hayır. Doğuştan (konjenital) penis eğriliği de vardır. Sonradan gelişen, plakla birlikte giden eğriliklerde Peyroni daha olasıdır.
3. Peyroni hastalığı kısırlık yapar mı?
Hastalığın kendisi doğrudan kısırlık yapmaz; ancak ağrı, eğrilik ve ereksiyon sorunları cinsel ilişkiyi zorlaştırarak çocuk sahibi olmayı dolaylı olarak etkileyebilir.
Kaynaklar:
- Mayo Clinic – Peyronie’s disease: Diagnosis and treatment
- StatPearls – Peyronie Disease, 2023
- Levine LA, et al. The clinical and psychosocial impact of Peyronie’s disease
- Terrier JE. Psychological aspects of Peyronie’s diseas
- Di Maida F, et al. The natural history of Peyronie’s disease
Bu içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Kendi durumunuz için tanı ve tedavi planı ancak hekim tarafından konulabilir. Ayrıntılı yasal metin için tıklayın: Tıbbi Sorumluluk Reddi ve Yasal Uyarılar