Gard (GÖRH) nedir? Bilimsel tanımı ve belirtileri

Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH), mide içeriğinin (mide asidi, sindirim enzimleri ve safra) yemek borusuna (özofagus) geri kaçması (reflü) sonucu yemek borusunda tahriş ve iltihaplanmaya yol açan kronik bir durumdur. Yemek borusunun alt ucunda bulunan ve mide içeriğinin geri kaçmasını engelleyen kas halkasının (alt özofagus sfinkteri) gevşemesi veya düzgün çalışmaması sonucu ortaya çıkar.

Gard’ın (GÖRH) Temel Özellikleri ve Belirtileri

• Mide Yanması (Heartburn): GÖRH’nin en karakteristik belirtisidir. Göğüs kemiğinin arkasında, mide ile göğüs arasında hissedilen yanma hissidir. Yemeklerden sonra, yatarken veya eğilirken kötüleşebilir.
• Regürjitasyon: Mide içeriğinin ağıza kadar gelmesi veya boğazda hissedilmesi durumudur. Ekşi veya acı bir tat bırakabilir.
• Yutma Güçlüğü (Disfaji): Yemek borusundaki tahriş ve daralma nedeniyle yutma sırasında ağrı veya zorlanma hissedilebilir.
• Göğüs Ağrısı: Bazen kalp krizini taklit edebilen, göğüs bölgesinde keskin ağrılar görülebilir. Bu nedenle, göğüs ağrısı şikayetinde mutlaka doktor kontrolü önemlidir.
• Kronik Öksürük: Mide asidinin yemek borusundan solunum yollarına kaçması sonucu kronik öksürük veya astım benzeri semptomlar gelişebilir.
• Ses Kısıklığı ve Boğaz Ağrısı: Ses tellerinin asitten tahriş olması sonucu ses kısıklığı, boğazda gıcık hissi veya kronik boğaz ağrısı yaşanabilir.
• Diş Erozyonu: Mide asidinin sürekli olarak ağıza gelmesi diş minesinde aşınmaya neden olabilir.

Gard  Nedenleri ve Risk Faktörleri

GÖRH’nin gelişiminde birçok faktör rol oynayabilir:

• Alt Özofagus Sfinkterinin Zayıflığı: En yaygın nedendir.
• Mide Fıtığı (Hiatal Herni): Midenin bir kısmının diyaframdan göğüs boşluğuna fıtıklaşması.
• Obezite: Karın içi basıncın artması.
• Hamilelik: Hormonal değişiklikler ve karın içi basınç.
• Bazı Yiyecek ve İçecekler: Yağlı yiyecekler, baharatlı yiyecekler, çikolata, nane, kahve, alkol, gazlı içecekler ve domates gibi asidik gıdalar belirtileri tetikleyebilir.
• Sigara ve Alkol: Yemek borusu sfinkterini gevşetebilir.
• Bazı İlaçlar: Tansiyon ilaçları, astım ilaçları gibi bazı ilaçlar reflüyü kötüleştirebilir.

Gard  Komplikasyonları

Uzun süreli kontrol altına alınmayan GÖRH, yemek borusunda ciddi hasarlara yol açabilir:

• Özofajit: Yemek borusunun iltihaplanması.
• Ülser: Yemek borusunda açık yaralar.
• Darlık (Striktür): Yemek borusunun iltihaplanma ve skar dokusu nedeniyle daralması.
• Barrett Özofagusu: Yemek borusu hücrelerinin mide hücrelerine benzemeye başlaması, bu durum uzun vadede yemek borusu kanseri riskini artırabilir.

Gard  Tanı ve Tedavi

GÖRH tanısı genellikle semptomlara dayalı olarak konulur. Kesin tanı için endoskopi, pH monitorizasyonu gibi testler yapılabilir. Tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri (diyet, kilo verme, sigarayı bırakma), ilaçlar (mide asidini azaltan antiasitler, H2 blokerleri, proton pompa inhibitörleri) ve bazı nadir durumlarda cerrahi müdahaleyi içerebilir.

“Gard” veya doğru adıyla Gastroözofageal Reflü Hastalığı, yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilen ve tedavi edilmediğinde ciddi komplikasyonlara yol açabilen yaygın bir sindirim sistemi rahatsızlığıdır. Belirtileri yaşayan bireylerin doğru tanı ve tedavi için bir doktora başvurması önerilir.

Kaynaklar

• Türk Gastroenteroloji Derneği – Gastroözofageal Reflü Hastalığı: https://www.org.tr/tr/gastroozofageal-reflu-hastaligi-gorh/
• Mayo Clinic – GERD (gastroesophageal reflux disease): https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
• kliniksaglik.com -https://kliniksaglik.com/saglik/bakteriyel-vajinozis-nedir-6672
• Cleveland Clinic – GERD (Gastroesophageal Reflux Disease): https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17019-gerd-gastroesophageal-reflux-disease
• Acıbadem Sağlık Grubu – Reflü Hastalığı: https://www.acibadem.com.tr/ilgi-alani/reflu-hastaligi/
• Johns Hopkins Medicine – Gastroesophageal Reflux Disease (GERD): https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/gastroesophageal-reflux-disease-gerd