TORCH testi nedir?
TORCH testi birçok hastalığın tespitine yol açar ve testin adı da tespit edebildiği tüm hastalıkların kısaltmasıdır:
T – toksoplazmoz
O – frengi, varisella zoster ve hepatit dahil diğer enfeksiyonlar
R – kızamıkçık
C – sitomegalovirüs (CMV)
H – aynı zamanda genital herpesin de nedeni olan herpes simpleks virüsü
Bu kan testi, antikorların varlığını ve seviyesini tespit ederek kadının halihazırda bu hastalıklara yakalanıp yakalanmadığını, daha önce bu hastalıklara yakalanıp yakalanmadığını gösterir ve eğer iyileştiyse vücudunda bazı veya başka hastalıklara karşı antikorların varlığını gösterir. bahsedilen hastalıkların tümü.
Bu testin hamilelikten önce yapılması önerilir çünkü yetişkinlerde belirtilerin olması bile gerekmez ve bazı hastalıkları hasta olduğunuzu bile bilmeden atlatmak kolaydır.
Ancak hamile kalırsanız çocuklar açısından sonuçları çok ciddi olabilir, bu nedenle hamile kalmaya çalışmadan önce TORCH testinin doğru sonuçlarına sahip olmanız önerilir.
Kadın hamile ise çocuğa plasenta yoluyla enfeksiyonun bulaşıp bulaşmadığının tespiti için mutlaka test yapılmalıdır.
Acilen TORCH testi yapmanız gerektiğini gösteren belirtiler
Bir enfeksiyondan şüphelenmediğiniz halde aşağıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, bunun tam olarak ne olduğunu belirlemek için mutlaka TORCH testi yaptırın.
Hamilelik sırasındaki olası semptomlar arasında deri döküntüsü, kandaki trombosit seviyesinin çok düşük olması ve çocuğun mevcut gelişim aşamasında ulaşması gereken kiloya kıyasla çok düşük kilo olması sayılabilir.
Sarılığa da yol açabilecek karaciğer hastalıkları mümkündür.
Çocuklarda, hamilelik sırasında çocuğun beynini etkilemesi, zihinsel gerilik ve sağırlık ve çeşitli kalp kusurları olması durumunda çocukların yarısından fazlasında ölümcül olabilen ensefalit riski vardır.
Toksoplazmoz
Bir kadın, enfeksiyon mikroplarını yok etmek için tam olarak ısıl işlem görmemiş enfekte et veya sütü tüketerek ve aynı zamanda en yaygın enfeksiyon yolu olan enfekte bir kediyle temas ederek toksoplazmoz ile enfekte olabilir.
Enfeksiyon hamilelikten hemen önce veya hamilelik sırasında meydana gelirse, enfeksiyon plasentadan çocuğa geçebilir ve gözlerde ve merkezi sinir sisteminde enfeksiyonlara neden olabilir.
Hamileliğin en başında ortaya çıkarsa, büyük bir düşük yapma riski vardır.
Toksoplazmozunbelirtileri gribin belirtilerine çok benzer, bu yüzden tanınması çok zordur.
Diğer enfeksiyonlar arasında sifiliz, varisella zoster ve hepatit B bulunur.
Frengi
Frengi, bir spiroket bakterisinin neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır ve çoğunlukla cinsel yolla bulaşır, ancak enfekte dokuya dokunarak da enfekte olmak mümkündür.
Az sayıda çocuk hamilelik sırasında plasenta yoluyla enfekte olur, ancak frengi ile doğan çocukların ölüm oranı çok yüksektir, hatta %50’den fazladır.
Suçiçeği
Suçiçeği, hamilelik sırasında enfeksiyon kapmanız halinde, çocuktan ziyade anne için daha fazla soruna neden olabilir.
Ancak hamilelik sırasında suçiçeğienfeksiyonu çok nadir görülür, yaklaşık %0,05.
Aynı şekilde, enfekte hamile kadınların sadece %2’sinde, çocukta doğuştan varisella gelişebilir ve bu da ciltte ve ekstremitelerde deformasyonlara, gözler ve diğer organlarda anormalliklere neden olur.
Ancak sonuçta, doğumdan sonra 1. veya 2. trimesterde annesi suçiçeği geçiren çocukların çoğunda herhangi bir sorun yaşanmaz.
Hamile bir kadın 3. trimesterde enfeksiyon kaparsa, doğumdan sonra çocuğun vücudunda döküntü oluşması mümkündür.
Hepatit B
Hepatit B virüsü oldukça bulaşıcıdır ve meni, kan ve diğer vücut sıvıları yoluyla bulaştığı için kolayca bulaşır.
Eğer enfeksiyon kapmışsanız ve hamile kalırsanız, başlangıçta çocuğu korumak için doğumdan sonraki 12 saat içinde çocuğa bir doz hepatit B antikoru verilmesi gerekecektir.
Düzenli kontroller sırasında çocuğun enfeksiyondan uzun süre korunabilmesi için iki doz daha alması gerekecektir.
Çocuğun zamanında antikor alamazsa hastalığın taşıyıcısı olması mümkündür.
Çocuğun mutlaka semptomları olması gerekmez, ancak virüsü yaşamı boyunca taşıyacak ve karaciğer hastalığı ve kansere yakalanma riski artacaktır.
Hepatit B’nin kesin bir tedavisi olmadığından ancak mevcut ilaçlarla kontrol altına alınabilmektedir.
Hepatit B akut veya kronik formda ortaya çıkabilir. Enfeksiyon 6 aylık enfeksiyondan sonra bile durmuyorsa kronik form düşünülür.
Hepatit B ile ilgili çok yaygın bir sorun, semptomların çok nadir ortaya çıkmasıdır, bu nedenle teşhis edilmesi çok zordur.
Hepatit B ile akut enfeksiyon durumunda, enfeksiyondan birkaç ay sonra yüksek vücut ısısı, sağ tarafta ağrı, eklemlerde ağrı, sık sık yorgunluk ve ciltte sararma şeklinde semptomlar ortaya çıkabilir.
Semptomlar sıklıkla yaşla ilişkilidir. Yaşlılarda semptomlar daha şiddetlidir.
Kızamık
Kızamıkçık, spesifik bir tedavisi olmayan viral bir enfeksiyondur. En sık ilkbaharda ortaya çıkar ve genellikle okul çağındaki çocukları etkiler.
Lenf düğümlerinin iltihaplanması ve vücudun her yerinde kırmızı lekelerin ortaya çıkması gibi semptomlarla karakterizedir.
Çocuklara ilk aşı hayatlarının ilk yılının sonunda yapılır ve ilkokula başladıklarında ek aşıların da yapılması gerekir.
Aşı her iki durumda da kabakulak ve kızamık aşısının bir kombinasyonu olarak gelir.
Kızamıkçığı atlatırsanız, bir daha kızamıkçığa yakalanmanızı önleyen kalıcı bir bağışıklık kazanırsınız.
Aşılamada, aşılamadan sonraki daha uzun bir süre içinde, etki zayıfladığında enfeksiyonun ortaya çıkması mümkündür.
Enfeksiyon durumunda vücut ısısının yükselmesi mümkündür ve bu durumda iyileşme sürecini mümkün olduğu kadar kısa tutmak için yeterli miktarda sıvı içmek, bağışıklık sistemini güçlendirmek ve dinlenmek önerilir.
Kadın hamileyken enfeksiyon meydana gelirse sorun ortaya çıkar.
Çocuk için büyük bir çeşitli hasar riski vardır, çocuğun uygun şekilde büyümesi ve gelişmesi engellenir, dolayısıyla organlardan biri veya tamamı zarar görebilir.
Kızamıkçıkla doğan çocuklarda sıklıkla görme, işitme, akciğer, kan hastalıkları ve kalp hastalıklarıyla ilgili sorunlar görülür ve kalp hastalığı da sık görülen bir durumdur.
Çocukluğun ilerleyen dönemlerinde kızamıkçıkla doğan çocuklarda otizm gelişebilir, tiroid bezinde ve bağışıklık sisteminde sorunlar ortaya çıkabilir.
Sitomegalovirüs (CMV)
Sitomegalovirüs, herpesin neden olduğu viral bir enfeksiyondur ve vücut salgıları yoluyla bulaşır.
Çocuğa plasenta yoluyla, doğum sırasında veya emzirme sırasında süt yoluyla bulaşabilir.
Sitomegalovirüs aşağıdaki enfeksiyon türlerine ayrılabilir: mononükleoz, bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde enfeksiyonlar ve konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu.
Yetişkinlerdeki her üç enfeksiyon türü de şişmiş lenf düğümleri, halsizlik, olası ateş ve sürekli yorgunluk gibi mononükleozun klasik semptomlarına sahiptir.
Sitomegalovirüs ile doğan çocuklarda, plasenta yoluyla enfekte olmaları durumunda ölüm oranı neredeyse %30 iken, hayatta kalan çocuklarda yaklaşık yüzde 30 oranında zeka geriliği ortaya çıkıyor.
Bir çocuk doğum sırasında veya emzirme sırasında enfeksiyon kaparsa, erken yaşta hepatit, zatürre veya kan hastalıkları gelişme olasılığı artar.
Herpes simpleks virüsü (HSV)
Herpes simpleks virüsü oral (HSV 1) veya genital (HSV 2) formda ortaya çıkabilir.
Etkilenen bölgeye dokunulduğunda bulaştığı için her iki formda da oldukça bulaşıcıdır.
Enfeksiyon hamilelik sırasında ortaya çıkarsa tedaviye hemen başlamak çok önemlidir, çünkü tedaviye ne kadar geç başlanırsa, çocuğun düşük yapma veya ölü doğum yapma riski ve gözlerde, beyinde, sinirlerde ve ciltte ciddi hasar oluşma riski o kadar artar.
Bununla birlikte, doğmamış çocukların yalnızca yüzde 20’si hamilelik sırasında herpes ile enfekte olur.
Çocukların çoğunluğu doğum sırasında enfekte olur ve bazen uçuklu annelere, uçukların çocuğa gözler, ağız ve deri yoluyla bulaşmasını önlemek için sezaryen yaptırmaları tavsiye edilir.
Yeni doğan bebekte uçuk tedavi edilmeden tüm vücuda yayılırsa ölüm oranı yüzde 80’in üzerine çıkıyor.
Antiviral ilaçlarla bu yüzde önemli ölçüde azalıyor, ancak yine de çocukların yaklaşık yüzde 20’si hayatta kalmıyor.
Hayatta kalanların büyük bir kısmı, merkezi sinir sisteminin hasar görmesi nedeniyle ciddi sonuçlarla karşı karşıya kalıyor.
TORCH test sonuçları
TORCH testinin sonuçları bize yukarıda sayılan tüm enfeksiyonlara karşı vücudumuzda antikorların bulunup bulunmadığını ve ne ölçüde bulunduğunu gösterir.
Enfeksiyon mevcut olduğunda antikorlar en fazla sayıdadır. Enfeksiyon yeni ortaya çıktıysa, antikorlar henüz oluşmaya başlamamıştır, bu nedenle TORCH testi neredeyse her zaman yaklaşık 20 gün arayla iki kez yapılır.
Hamile kalmak isteyen veya halihazırda hamile olan kadınlar söz konusu olduğunda bu çok önemli bir bilgidir.
Hamilelik sırasında belirli bir türün ilk enfeksiyonu değilse (herpes hariç), çoğu durumda çocuk herhangi bir tehlike altında olmayacaktır.
Enfeksiyon bir kadında ilk kez hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, antikorlar plasenta yoluyla çocuğa aktarılamayacaktır.
Hamilelik sırasında bir çocukta IgM (immünoglobin M) antikorları bulunursa, bu normal bir sonuç olarak kabul edilir ve çocuğun zaten antikorlara sahip olduğunu gösterir, ancak aynı zamanda enfeksiyonun yakın zamanda mevcut olduğunu da gösterir.
Antikor seviyesi çok yüksekse, tedaviye başlamadan önce bulgunun tekrarlanması gerekir çünkü antikor sayısının yüksek olması enfeksiyonun mevcut olduğunu gösterir.