Periferik arter hastalığı
Periferik arter hastalığı (PAD), kafanıza, organlarınıza ve uzuvlarınıza kan taşıyan atardamarlarda plak birikmesidir. Plak yağ, kolesterol, kalsiyum, fibröz doku ve kandaki diğer maddelerden oluşur.
Vücudun arterlerinde plak biriktiğinde, duruma ateroskleroz denir . Zamanla, plak arterleri sertleştirip daraltabilir. Bu, oksijen bakımından zengin kanın organlarınıza ve vücudunuzun diğer kısımlarına akışını sınırlar.
PAD genellikle bacaktaki atardamarları etkiler, fakat aynı zamanda kanı kalbinizden başınıza, kollarınıza, böbreklerinize ve midenize taşıyan arterleri de etkiler. Bu makale bacaklara kan akışını etkileyen PAD üzerine odaklanmaktadır.
Periferik arter hastalığa genel bakış
Bacaklarınıza tıkanmış kan akışı ağrıya ve uyuşmaya neden olabilir. Ayrıca etkilenen uzuvlarda enfeksiyon olma riskinizi artırabilir. Vücudunuz enfeksiyonla savaşmakta zorlanabilir.
Yeterince şiddetli ise, tıkanmış kan akışı kangrene neden olabilir (doku ölümü). Çok ciddi durumlarda, bu bacak amputasyonuna yol açabilir.
Yürürken veya merdiven çıkarken bacak ağrınız varsa, doktorunuzla konuşun. Bazen yaşlı insanlar bacak ağrısının sadece yaşlanmanın bir belirtisi olduğunu düşünür. Ancak, ağrının nedeni PAD olabilir
Sigara içmek PAD için ana risk faktörüdür Sigara içiyorsanız PAD riskiniz artar. Yaş ve belirli hastalıklar veya rahatsızlıklar gibi diğer faktörler de PAD riskinizi arttırır
Periferik arter hastalığı görünüm
PAD, koroner kalp hastalığı, kalp krizi , felç ve geçici iskemik atak riskini artırır (“mini vuruş”). PAD ciddi olmasına rağmen, tedavi edilebilir. Hastalığınız varsa, doktorunuzu düzenli olarak görün ve altta yatan aterosklerozu tedavi edin. PAD tedavisi hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir ve komplikasyon riskini azaltabilir. Tedaviler arasında yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve cerrahi veya prosedürler bulunur. Araştırmacılar PAD için yeni tedavileri keşfetmeye devam ediyor
Periferik arter hastalığı nedenleri
Periferik arter hastalığının (PAD) en sık nedeni aterosklerozdur. Ateroskleroz, atardamarlarınızda plak biriktiği bir hastalıktır. Aterosklerozun kesin nedeni bilinmemektedir.
Arterlerin iç katmanlarına bazı faktörler zarar verirse hastalık başlayabilir. Bu faktörler şunları içerir:
-Sigara içmek
-Kanda yüksek miktarda belirli yağlar ve kolesterol
-Yüksek tansiyon
-İnsülin direnci veya
-diyabet nedeniyle kanda yüksek miktarda şeker
Hasar meydana geldiğinde, vücudunuz iyileşme sürecine başlar. İyileşme, arterlerin hasar gördüğü yerlerde plak birikmesine neden olabilir.
Sonunda, bir plak parçası yırtılabilir (kopabilir) ve bölgede bir kan pıhtısı oluşmasına neden olabilir. Plak veya kan pıhtılarının birikmesi arterleri ciddi şekilde daraltabilir veya bloke edebilir ve oksijen bakımından zengin kanın vücudunuza akışını sınırlayabilir.
Periferik arter hastalığı tedavi
Periferik arter hastalığı (PAD) tedavileri , kalp sağlıklı yaşam tarzı değişikliklerini , ilaçları ve ameliyat veya prosedürleri içerir .
PAD tedavisinin genel hedefleri arasında kalp krizi ve felç riskinin azaltılması; topallama belirtilerinin azaltılması ; mobilitenin ve genel yaşam kalitesinin iyileştirilmesi; ve komplikasyonların önlenmesi. Tedavi belirti ve semptomlarınıza, risk faktörlerinize ve fizik muayene ve testlerin sonuçlarına dayanır.
Tedavi, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir ve komplikasyon riskini azaltabilir. Tedavi olmadan, PAD ilerlemeyebilir, yetersiz kan akışı nedeniyle yaralar veya kangren (doku ölümü) şeklinde ciddi doku hasarına neden olabilir. Kritik ekstremite iskemisi (CLI) olarak da adlandırılan aşırı PAD vakalarında, bacağın veya ayağın bir kısmının çıkarılması (amputasyon) gerekli olabilir.
Kalp-Sağlıklı Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Tedavi genellikle aşağıdaki gibi yaşam boyu yürekleri sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmayı içerir:
-Fiziksel aktivite
-Sigarayı bırakmak
-Kalp sağlıklı beslenme
Cerrahi veya Prosedürler
Uzuvunuzdaki kan akışı engellenmiş veya neredeyse tıkanmışsa doktorunuz bypass ameliyatı önerebilir. Bu ameliyat için doktorunuz vücudunuzun başka bir bölgesinden bir kan damarı veya greft yapmak için sentetik bir tüp kullanır.
Bu greft, arterin tıkanmış kısmını atlar (yani gider). Baypas kanın tıkanıklığın etrafından akmasına izin verir. Bu ameliyat PAD’i iyileştirmez, ancak etkilenen uzuvya kan akışını artırabilir.
Anjiyoplasti ve Stent Yerleşimi
Doktorunuz kan veya daralmış bir atardamardan kan akışını sağlamak için anjiyoplasti önerebilir.
Bu prosedür sırasında, ucunda bir balon bulunan bir kateter (ince tüp) tıkalı bir artere yerleştirilir. Balon daha sonra şişirilir, bu da plağı arter duvarına doğru dışa doğru iter. Bu arteri genişletir ve kan akışını geri kazandırır.
Bir stent (bir ince örgü tüp) anjiyoplasti sırasında arter içine yerleştirilebilir. Bir stent, anjiyoplasti yapıldıktan sonra arterin açık kalmasına yardımcı olur. Bazı stentler, arterdeki tıkanıklıkları önlemek için ilaçla kaplanmıştır.
Aterektomisi
Atherektomi, plak birikimini atardamardan alan bir prosedürdür. İşlem sırasında bloke edilen artere küçük bir kesme cihazı yerleştirmek için bir kateter kullanılır. Cihaz plağı tıraş etmek veya kesmek için kullanılır.
Plak parçaları vücuttan kateter içinden çıkarılır veya kan dolaşımında yıkanır (eğer yeterince küçüklerse). Doktorlar ayrıca tıkanıklığı gideren özel bir lazer kullanarak aterektomi yapabilirler.
Diğer Tedavi Türleri
Araştırmacılar PAD’i tedavi etmek için hücre ve gen tedavileri üzerinde çalışıyorlar Ancak bu tedaviler henüz klinik çalışmaların dışında mevcut değil.