İşitme Kaybına Neden Olabilecek 7 İlaç

İlaçlardan kaynaklanan işitme kaybı nadir olduğundan, ilaç almanın yararı genellikle işitme kaybı riskinden daha fazladır. Yine de, aldığınız bir ilaçla bu yan etkinin mümkün olup olmadığını bilmek güzel. İşitme kaybına neden olabilecek yedi ilaç türünü tartışalım. İşte ayrıntılar…

Azitromisin gibi antibiyotikler

Birkaç antibiyotik işitme kaybına bağlanmıştır. Buna makrolid antibiyotikler, aminoglikozitler ve vankomisin dahildir. Bu antibiyotikler doğrudan kulağınızdaki yapılara zarar vererek işitme kaybına neden olabilir, ancak kesin nedeni tam olarak belli değildir.

Klinik çalışmalarda, azitromisin, eritromisin ve klaritromisin gibi makrolidlerle değişen derecelerde işitme kaybı bildirilmiştir. Bu, geri dönüşümlü, hafif işitme kaybından tam sağırlığa kadar değişir. Zamanla yüksek dozda azitromisin alırsanız, işitme kaybı olasılığı daha yüksektir.

Gentamisin ve tobramisin gibi aminoglikozid antibiyotiklerbakterileri öldürmede etkilidir, ancak intravenöz (IV) ve topikal formları işitme kaybı riskini artırabilir. Aminoglikozitler özellikleçocuklarda işitme kaybının yaygın bir nedenidir.

Vankomisin, oral ve enjekte edilebilir formlarda gelen bir antibiyotiktir. Her iki form da işitme kaybıyla ilişkilendirilmiştir, ancak çoğu vaka IV vankomisin ile bağlantılıdır.

Antibiyotiklerden kaynaklanan işitme kaybının önlenmesi genellikle kısa süreli ilaç tedavisi almayı ve işitme ile ilgili yan etki riski daha düşük olan antibiyotiklere öncelik vermeyi içerir. Ancak bazen bir enfeksiyonu tedavi etmek için belirli bir antibiyotik gereklidir. Bir antibiyotiğe başladıktan sonra işitme kaybı yaşarsanız, sağlık uzmanınıza danışın.

Lasix gibi su hapları

Döngü diüretikleri olarak da bilinen Lasix (furosemide) gibi su hapları işitme kaybına neden olabilir. Döngü diüretiklerinin koklea olarak bilinen bir kulak yapısında değişikliklere neden olduğu düşünülmektedir. Salyangoz ses titreşimlerini algılar ve beyne gönderilen elektrik sinyallerine dönüştürür. Koklear değişiklikler işitme kaybına neden olabilir.

Döngü diüretiklerinin neden olduğu işitme kaybı genellikle geçicidir ve geri döndürülebilir. Ancak nadiren de olsa kalıcı sağırlık olabilir. Döngü diüretikleri diğer kulağa zarar veren ilaçlarla birleştirildiğinde veya böbrek hasarı olan kişilere verildiğinde risk daha yüksektir.

Diüretik alırken işitme kaybı fark ederseniz, sağlık uzmanınıza bildirin. İlaçları değiştirmeyi önerebilirler.

OTC ağrı kesiciler

OTC ağrı kesiciler arasında aspirin, asetaminofen (Tylenol) gibi ilaçlar ve ibuprofen (Advil, Motrin)gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)Bu ilaçların rutin kullanımı işitme kaybıyla ilişkilendirilmiştir, ancak genel risk düşüktür.

Büyük bir inceleme, asetaminofen ve NSAID’lerin işitme üzerindeki etkilerini değerlendirdi. Genel olarak, mevcut veriler, bu ilaçlardan işitme kaybının ne kadar muhtemel olduğuna dair karışık sonuçlar bildirmektedir.

Ancak çok yüksek dozda aspirinin (24 saatte 6 ila 8 gram) işitme kaybına neden olduğu bilinmektedir. Aspirinin hafif hasarı geçici işitme kaybına neden olur. Ancak iç kulakta kalıcı hasar oluşması mümkündür. Referans olarak, tipik aspirin dozları günde 6 defaya kadar 81 mg ila 650 mg arasındadır.

OTC ağrı kesicileri rutin olarak alıp almadığınızı sağlık uzmanınıza bildirdiğinizden emin olun. Bu ilaçlar için reçeteye ihtiyacınız olmadığı için, onları kullandığınızın farkında olmayabilirler.

Opioidler

Oksikodon  gibi opioidler orta ila şiddetli ağrıyı tedavi eder. Etkili olmalarına rağmen, bağımlılık riski nedeniyle kullanımları daha şiddetli ağrı vakalarıyla sınırlı olma eğilimindedir.

Dahası, son yıllarda özellikle opioid aşırı doz vakalarında olmak üzere, opioidlerden kaynaklanan işitme kaybıyla ilgili daha fazla rapor bulunmaktadır. Opioidlerden kaynaklanan işitme kaybı riskini azaltmak için, bunları tam olarak sağlık uzmanınızın talimatına uygun olarak almanız önemlidir.

Viagra gibi erektil disfonksiyon ilaçları

Viagra (sildenafil) gibi erektil disfonksiyon ilaçları, fosfodiesteraz-5 (PDE5) inhibitörleri olarak bilinir. Bu sınıftaki diğer ilaçlar arasında Cialis (tadalafil), vardenafil ve avanafil (Stendra) bulunur.

Bir çalışma, PDE5 inhibitörleri ile işitme kaybı arasında önemli bir bağlantı buldu. Bu çalışmada, risk esas olarak Viagra‘ya bağlandı. Ancak vardenafil ve avanafil’den kaynaklanan sınırlı işitme kaybı vaka raporları da vardır.

Genel olarak, PDE5 inhibitörleri ile genel işitme kaybı riski düşüktür. Ancak bu ilaçlardan birini aldıktan sonra herhangi bir işitme değişikliği yaşarsanız, sağlık uzmanınıza bildirin.

Sisplatin gibi kemoterapi ilaçları

Kanser tedavisinde kullanılan birçok ilaç kemoterapi olarak adlandırılır. Bunlardan cisplatin, karboplatin ve oksaliplatin gibi “platin bazlı” kemoterapi ilaçları işitme kaybına neden olabilir.

Bu kemoterapi ilaçlarından kaynaklanan işitme kaybının doza bağlı olduğu kabul edilir. Bu, daha yüksek dozların işitme kaybına neden olma olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Tedavi planınıza platin bazlı kemoterapiyi dahil etmeyi planlıyorsa, kanser uzmanınız dozunuzu dikkatle değerlendirecektir.

Araştırmacılar hala platin bazlı kemoterapiden kaynaklanan işitme kaybını önlemenin en iyi yollarını bulmaya çalışıyorlar.

Sıtmayı tedavi eden ilaçlar

Klorokin ve hidroksiklorokin dünya çapında sıtmayı tedavi etmek için kullanılmaktadır. Hidroksiklorokin ayrıca bazı artrit ve lupus türlerini tedavi edebilir.

Bununla birlikte, her iki ilaç da işitme kaybı ile ilişkilendirilmiştir. Doğrudan kokleaya zarar verebilirler. Ayrıca hafif ila şiddetli arasında değişen derecelerde işitme kaybına neden olabilirler . Bu değişikliklerin çoğu geri döndürülebilir, ancak bildirilen bazı vakalar kalıcı olmuştur.

Klorokin veya hidroksiklorokin alırken işitme değişiklikleriniz varsa, sağlık uzmanınıza danışın. İlacı kesmeyi veya tamamen farklı bir tedaviye geçmeyi önerebilirler.

Yeni bir ilaca başladıktan sonra işitme duyum değişirse ne yapmalıyım?

Yeni bir ilaca başladıktan sonra işitme değişiklikleriniz varsa, sağlık uzmanınıza hemen bildirin. İlaçla mı yoksa başka bir şeyle mi ilgili olduğunu belirlemenize yardımcı olabilirler. Ayrıca işitme duyunuzu bir odyolog (kulak uzmanı)  tarafından test ettirmenizi önerebilirler.

İşitme değişikliklerinizin bir ilaçtan kaynaklandığı düşünülüyorsa, muhtemelen ilacı almayı bırakmanız söylenecektir. İşitme kaybına neden olan bir ilacı mümkün olan en kısa sürede durdurmak, herhangi bir hasarı tersine çevirmek için en iyi şansınızdır. Ancak önce sağlayıcınızla konuşmadan herhangi bir ilaç almayı bırakmayın.

İlaçtan kaynaklanan işitme kaybı geri döndürülebilir mi?

Birçok durumda, evet. İlaçların neden olduğu işitme kaybı geri döndürülebilir.

Ancak, hasarın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. İşitme kaybına neden olan birden fazla ilaç kullanıyorsanız, kalıcı hasar meydana gelme olasılığı daha yüksek olabilir. Bu aynı zamanda, daha yüksek dozda rahatsız edici bir ilaç alıyorsanız, uzun süre kullanıyorsanız veya böbrek hasarınız varsa da geçerlidir.

Yine de herkes farklıdır. Durumunuza bağlı olarak, sağlık uzmanınız işitme değişikliklerinizin geri döndürülebilir olup olmadığını size söyleyebilir.