Frengi: Bilmen gerekenler

Treponema pallidum, treponemal hastalıklar denilen frengi, benek hastalığı, frambezi ve ekvator frengisi gibi hastalıklara neden olan bir spiroket bakteridir. Treponema pallidum[/tie_tooltip] bakterisinden kaynaklanır. Üç aşama vardır: Birincil, ikincil ve üçüncül.

• Frengi özellikle erken dönemlerde antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Tedavi olmaksızın gitmeyecek.
• Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan (CYE) endişe duyan herkes mümkün olan en kısa zamanda tıbbi yardım almalıdır .

Frengi:

• Frengi, tedavi olmaksızın şiddetli bir şekilde ortaya çıkabilecek cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur.
• Şans olarak bilinen yaralarla cinsel temas yoluyla yayılır.
• Penisilin ile erken tedavi iyileştirebilir.
• Frengi tedaviden sonra geri gelmeyecek, ancak bakterilere daha fazla maruz kalma ile tekrarlayabilir. frengiye bir kez sahip olmak, bir kişinin tekrar sözleşmesini engellemez.
• Kadınlar, frengi hamilelik sırasında doğuştan gelen çocuklarına geçirebilir ve potansiyel olarak şekil bozukluğu veya ölümcül sonuçlara neden olabilir.
• Enfeksiyon, tersiyer frengi olarak dönmeden önce 30 yıla kadar uykuda kalabilir.

Frengi nedir?

Frengi Treponema pallidum bakterisi tarafından yayılır.

• Frengi, T. pallidum bakterileri tarafından deri üzerinde sifilitik bir yara ile ve mukoza zarlarıyla doğrudan temas yoluyla bulaşan bir enfeksiyondur .
• Vajina, anüs, rektum, dudak ve ağızda ağrı oluşabilir.
• Oral, anal veya vajinal cinsel aktivite sırasında yayılma olasılığı yüksektir. Nadiren öpüşerek geçebilir.
• İlk işaret, cinsel organlar, rektum, ağız veya deri yüzeyinde ağrısız bir yaradır.

Bu yaralar kendiliğinden çözülür, ancak tedavi edilmezse bakteriler vücutta kalır. Beyin de dahil olmak üzere, hasar organlarına dönmeden önce bakteriler vücutta on yıllarca uykuda kalabilir.

Frengi nedenleri

• Cinsel aktivite sırasında T. pallidum bir kişiden diğerine transfer olduğunda frengi ortaya çıkar
• Hamilelik sırasında veya doğum sırasında bir bebek için de anneden fetusa geçebilir. Bu konjenital frengi denir.
• Kapı kolları ve tuvalet koltukları gibi nesnelerle paylaşılan temas yoluyla yayılamaz.

Frengi risk faktörleri

Cinsel olarak aktif insanlar frengi başa çıkma riski taşırlar.

En riskli olanlar şunlardır:

• korunmasız seks yapanlara
• HIV’li olanlar çok sayıda cinsel partner olan insanlar
• Sifilitik yaralar da HIV bulaşma riskini artırır.

Frengi belirtiler

• Frengi, neden olduğu yaralara yayılır, değişimler olarak bilinir.
• Frengi, her evre ile ilişkili çeşitli semptomlarla üç aşamada kategorize edilir.
• Bununla birlikte, bazı durumlarda, birkaç yıl boyunca hiçbir belirti olmayabilir.
• Bulaşıcı aşamalar birincil, ikincil ve bazen de erken latent fazı içerir.
• Tersiyer frengi bulaşıcı değildir, ancak en tehlikeli semptomlara sahiptir.

Birincil belirtiler

• Primer frengi semptomları, chancres adı verilen bir veya birçok ağrısız, sert ve yuvarlak frengi yaralardır.
• Bunlar, maruziyetten yaklaşık 3 hafta sonra ortaya çıkar.

Chancres 3 ila 6 hafta içinde kaybolur, ancak tedavi olmaksızın hastalık sonraki faza ilerleyebilir.

İkincil belirtiler

Sekonder frengi belirtileri şunlardır:

• gövdede başlayan ve ellerin ayakları ve ayak tabanları da dahil olmak üzere tüm vücuda yayılan kaşıntılı bir döküntü.
• Renkte sert, kırmızı veya kırmızımsı kahverengi olabilir.
• oral, anal ve genital siğil benzeri yaralar
• kas ağrıları
• ateş
• boğaz ağrısı
• şişmiş lenf düğümleri
• düz saç dökülmesi
• baş ağrısı
• kilo kaybı
• yorgunluk
• Bu belirtiler ortaya çıktıktan birkaç hafta sonra çözülebilir veya uzun bir süre boyunca birkaç kez geri dönebilirler.
• Tedavi edilmeyen sekonder frengi latent ve geç aşamalara ilerleyebilir.

Gizli frengi

Gizli aşama birkaç yıl sürebilir. Bu süre zarfında vücut semptomları olmadan hastalığı koruyacaktır. Bundan sonra tersiyer frengi gelişebilir veya semptomlar asla geri gelmeyebilir. Bununla birlikte, T. pallidum bakterileri vücutta uykuda kalır ve her zaman bir nüks riski vardır. Semptomlar olmasa bile tedavi hala önerilmektedir.

Geç veya tersiyer frengi

Tersiyer frengi, enfeksiyonun başlangıcından 10 ila 30 yıl sonra, normalde herhangi bir semptom bulunmayan bir gecikme süresinden sonra ortaya çıkabilir.

Semptomlar şunları içerir:

• Kalbe, kan damarlarına, karaciğere, kemiklere ve eklemlere zarar verir.
• vücudun herhangi bir yerinde meydana gelen gummalar veya yumuşak doku şişlikleri
• Organ hasarı, tersiyer frenginin sıklıkla ölümcül olabileceği anlamına gelir.

Nörosifilis nedir?

Nörosifiliz, bakterilerin sinir sistemine yayıldığı bir durumdur. Genellikle latent ve üçüncül frengi ile ilişkilidir, ancak birincil aşamadan sonra herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Uzun süre asemptomatik olabilir veya yavaş yavaş ortaya çıkabilir.

Semptomlar şunları içerir:

• demans ya da değiştirilmiş mental durum
• anormal yürüyüş
• ekstremitelerde uyuşma
• konsantrasyon problemleri
• baş ağrısı veya nöbetler
• görme sorunları veya görme kaybı
• zayıflık

Konjenital frengi nedir?

Konjenital frengi şiddetli ve sıklıkla hayatı tehdit eden bir hastalıktır. Enfeksiyon, anneden fetusa plasenta yoluyla ve doğum sırasında da geçebilir.

Veriler , tarama ve tedavi olmaksızın, frengi kadınların yüzde 70’inin hamilelikte olumsuz bir sonuç doğuracağını göstermektedir.

Olumsuz sonuçlara erken fetal ölüm, erken doğum veya düşük doğum ağırlığı, yenidoğan ölümleri ve bebeklerde enfeksiyon dahildir.

Yenidoğanlarda semptomlar şunları içerir :

• burun köprüsü, burun köprüsü eksik
• ateş
• kilo almakta güçlük
• cinsel organlar, anüs ve ağız döküntüsü
• ellerindeki ve ayaklarındaki küçük kabarcıklar bakır renkli döküntüye dönüşür ve yüzüne yayılır, bu da engebeli veya düz olabilir
• sulu burun sıvısı

Daha yaşlı bebekler ve küçük çocuklar yaşayabilir :

1- Hutchinson dişleri veya anormal, peg şeklinde dişler

2- kemik ağrısı

3- görme kaybı

4- işitme kaybı

5- eklem şişmesi

6- Saber shins, alt bacaklarda kemik problemi

7- genital, anüs ve ağız çevresindeki deride skarlaşma

8- dış vajina ve anüs çevresindeki gri yamalar

Testler ve teşhis

Bir doktor fizik muayene yapıp,frengi doğrulamak için klinik testler yapmadan önce hastanın cinsel öyküsünü soracaktır.

Testler şunları içerir :

• Kan testleri: Bunlar, hastalığa karşı antikorlar yıllarca mevcut olacağından mevcut veya geçmiş bir enfeksiyonu tespit edebilir.
• Vücut sıvısı: Primer veya sekonder aşamalar sırasında bir şantiyeden gelen sıvı, hastalık için değerlendirilebilir.
• Beyin omurilik sıvısı: Bu bir spinal musluk yoluyla toplanabilir ve sinir sistemi üzerindeki herhangi bir etkiyi test etmek için incelenir.

Frengi tanısı varsa, herhangi bir cinsel partner hastalığa bildirilmeli ve test edilmelidir. Frengi maruz kalma olasılığı olan cinsel eşleri test etmek ve gerekirse tedaviye olanak vermek için yerel hizmetler mevcuttur. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca HIV testini de tavsiye eder.

Frengi tanısı ne zaman test edilmeli?

Birçok insan bir CYB olup olmadığını bilmeyecek. Bir doktorla konuşmak ya da bir test yapmak için iyi bir fikir:

• korunmasız seks yaptıktan sonra
• yeni bir seks partneriniz varsa
• birden çok seks partneriniz varsa
• cinsel eşin frengi tanısı varsa
• eğer farklı erkeklerle seks yapan bir erkeksen

Frengi belirtileri varsa

Frengi veya başka bir CYBE olabileceğinden endişe duyan herkes en kısa zamanda bir doktora başvurmalıdır. Erken tedavi onu iyileştirebilir.

Frengi tedavisi

Frengi tedavisi penisilin kullanılarak tedavi edilebilir. Doz, hastalığın evresine bağlı olacaktır. Frengi erken evrelerde başarıyla tedavi edilebilir.

Penisilin ile erken tedavi önemlidir, çünkü hastalığa uzun süre maruz kalmak yaşamı tehdit eden sonuçlara yol açabilir .

Primer, sekonder veya geç aşamalar sırasında, hastalar tipik olarak Benzatin penisilin G’nin kas içi enjeksiyonunu alırlar.

Tedavi stratejisi, semptomlara ve kişinin maruz kaldığı duruma bağlı olacaktır.

Tersiyer frengi haftalık aralıklarla birden fazla enjeksiyon gerektirir.

Nörosifiliz, merkezi sinir sisteminden (CNS) bakteriyemi kaldırmak için 2 hafta boyunca her 4 saatte bir intravenöz penisilin gerektirir.

Enfeksiyonu tedavi etmek, vücudun daha fazla zarar görmesini önler ve güvenli cinsel uygulamalar devam edebilir , ancak zaten meydana gelmiş herhangi bir hasarı geri alamaz.

Penisilin alerjisi olanlar bazen erken aşamada alternatif bir ilaç kullanabilirler. Gebelik sırasında ve üçüncü basamaklarda, alerjisi olan herkes, tedaviye izin vermek için penisiline karşı duyarsızlaştırılacaktır.

Doğumdan sonra, rahimde frengiye maruz kalan yenidoğanlar antibiyotik tedavisi almalıdır.

Tedavinin ilk gününde titreme, ateş, bulantı, ağrılı ağrı ve baş ağrısı olabilir. Buna Jarisch-Herxheimer reaksiyonu denir. O anlamına gelmez tedavi durdurulmalıdır gerektiğini söyledi.

Ne zaman seks yapmak güvenli?

Aşağıdakilere kadar cinsel temastan kaçınılmalıdır:

Bir kan testi, hastalığın tedavi edildiğini doğrular

Frengi kan testlerinin uygun bir seviyeye inmesi birkaç ay sürebilir.

Bu yeterli tedaviyi teyit edecektir.

önleme

• Frengi riskini azaltmak için önleyici tedbirler şunları içerir:
• cinsel ilişkiden kaçmak
• enfekte olmamış bir partnerle uzun süreli karşılıklı tekeşlilik
• kondom kullanımı, bunlar sadece genital yaralara karşı korunur ve vücuda değil
  oral cinsel ilişki sırasında bir dental baraj veya plastik kare kullanımı
• Potansiyel olarak güvenli olmayan cinsel uygulamalara yol açabilecek alkol ve uyuşturuculardan kaçınmak
• Frengi bir kez sahip olmak, bir insan ondan korunmak anlamına gelmez. Kürlendikten sonra tekrar kontrat yapmak mümkündür.