Bilmeniz Gereken 7 Hidroksiklorokin Yan Etkisi
Mide bulantısı, kusma ve ishal, hidroksiklorokinin (Plaquenil) en yaygın yan etkileridir. Deri döküntüleri de olabilir..
Kas zayıflığı, kan hücresi sayısındaki değişiklikler ve görme değişiklikleri hidroksiklorokin’in nadir görülen yan etkileridir. Bu yan etkilerin, ilacın uzun süreli kullanımı ve daha yüksek dozlarda ortaya çıkması daha olasıdır.
Hidroksiklorokin alırken düşük kan şekeri ve QT uzaması gibi kalp sorunları da ortaya çıkabilir. Ancak bu yan etkiler yaygın değildir ve başka risk faktörleri varsa ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.
Hidroksiklorokin, COVID için bir tedavi olarak önerilmese de, sıtma ve bazı otoimmün durumlar dahil olmak üzere diğer sağlık durumları için hala etkili bir tedavidir. Ama almaya başlamadan önce bilmeniz gereken birkaç şey var. İlaç size reçete edildiyse, akılda tutulması gereken en yaygın yedi hidroksiklorokin yan etkisi burada.
Mide bulantısı, kusma ve ishal
Mide bulantısı, kusma ve ishal hidroksiklorokinin en sık görülen yan etkileridir. Ve bazı insanlar da mide ağrısı yaşayabilir. Bağırsakla ilgili yan etkiler, hidroksiklorokin alan kişilerin %37’ye kadarında görülebilir.
Hidroksiklorokin ile ilgili mide bulantısı genellikle kısa sürelidir ve ilacı yemekle birlikte alarak yönetilebilir. Mide bulantısını azaltmak için şunları da yapabilirsiniz:
— Gün boyunca daha küçük, daha sık yemek yiyin.
— Nane çayı içmeyi deneyin.
— İlacın zamanlamasını veya dozunu değiştirmenin yardımcı olup olmayacağı konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.
Hidroksiklorokin ile ilgili ishal de zamanla düzelme eğilimindedir. Ancak meydana geldiğinde rahatsız edicidir ve baş dönmesi ve dehidrasyon gibi daha ciddi durumlara yol açabilir. Bu ipuçları ishali sakinleştirmeye veya tedavi etmeye yardımcı olabilir:
— Hidratlı kalmak için bol miktarda sıvı tüketin.
— Yağlı, kızarmış ve yüksek lifli yiyeceklerden kaçının.
— Loperamid (Imodium AD) gibi reçetesiz satılan (OTC) bir ishal önleyici ilacı sağlık uzmanınızın onayıyla deneyin.
Deri döküntüleri
Deri döküntüleri, başka bir yaygın hidroksiklorokin yan etkisidir. Bunun hidroksiklorokin alan kişilerin yaklaşık %10’unu etkilediği bildiriliyor. Ve genellikle ilacı aldıktan sonraki ilk 4 hafta içinde ortaya çıkar.
En yaygın cilt reaksiyonu kırmızı, engebeli ve bazen kaşıntılı bir döküntüdür. Genellikle hafiftir ve genellikle hidroksiklorokin tedavisi kesildikten sonra geçer. Stevens-Johnson sendromu (SJS), toksik epidermal nekroliz (TEN) ve eozinofili ve sistemik semptomlar (DRESS) sendromu ile ilaç reaksiyonu gibi daha ciddi cilt reaksiyonları da meydana gelebilir, ancak bunlar çok daha az yaygındır. Bu nadir durumlar genellikle deride kabarma veya soyulmaya, ateşe ve hayatı tehdit eden diğer vücut çapında semptomlara neden olur.
Hidroksiklorokin ayrıca tırnakların, ağzın iç kısmının ve kollardaki, bacaklardaki ve yüzün mavi-gri veya siyah bir renge dönüşmesine neden olabilir. Bu, otoimmün rahatsızlıkları olan kişilerde daha olasıdır, çünkü ilaçları genellikle uzun süreli olarak (birkaç ay veya yıl boyunca) alırlar. Nadiren tamamen ortadan kalkmasına rağmen, ciltteki renk değişikliği genellikle hidroksiklorokin tedavisi kesildikten sonra düzelir .
Sonuç olarak, hidroksiklorokinin ciltle ilgili yan etkilerinin türü ve şiddeti değişebilir. Hidroksiklorokin alırken herhangi bir noktada kızarıklık yaşarsanız sağlık ekibinize bildirin. Reaksiyonun ciddiyetini kontrol edebilir ve ilacı almayı bırakmanız gerekip gerekmediğine karar verebilirler.
Kas zayıflığı
Nadir durumlarda, hidroksiklorokin kas zayıflığına yol açan sinir hasarına neden olabilir. Tahminler değişiklik gösterse de, bazı araştırmalar bunun hidroksiklorokin ile uzun süreli tedavi gören kişilerin yaklaşık %13’ünde meydana gelebileceğini söylüyor. Bu yan etki, daha uzun süreli kullanımda ve böbrek sorunları olan veya daha yaşlı kişilerde daha olasıdır.
İlaçla tedaviyi bıraktıktan sonra gitmesi gerekir.
Hidroksiklorokin alırken sağlık uzmanınız kas gücünüzü ve reflekslerinizi periyodik olarak izleyebilir. Günlük aktivitelerinizi engelleyen bir zayıflık fark ederseniz, sağlık ekibinize ulaşın.
Düşük kan şekeri
Hidroksiklorokin ayrıca nadir durumlarda düşük kan şekerine (şeker) neden olabilir. Düşük kan şekerinin yaygın semptomları arasında terleme, titreme, baş dönmesi ve kafa karışıklığı bulunur.
Diyabetiniz varsa, hidroksiklorokin alırken kan şekerinizi daha yakından izlemek isteyeceksiniz. Bu, özellikle tedaviye başladığınızda ve vücudunuz ilaca uyum sağladığında önemlidir.
Sıklıkla 70 mg/dL’nin altında kan şekeri ölçümleriniz varsa sağlık ekibinize bildirin. Gelecekte düşük okumaları önlemeye yardımcı olmak için bir veya daha fazla diyabet ilacınızın dozunu değiştirmek isteyebilirler.
Kan hücresi sayımındaki değişiklikler
Hidroksiklorokin, bağışıklık sisteminizin mikroplara ve diğer tehdit türlerine verdiği tepkiyi kasıtlı olarak değiştirir. Bu nedenle otoimmün hastalıklar için bir tedavi olarak kullanılır: Aşırı aktif bir bağışıklık tepkisini sakinleştirmeye yardımcı olur.
Bununla birlikte, bu vücudunuzdaki beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositler dahil olmak üzere önemli kan hücrelerinin miktarını da azaltabilir. Kan hücresi sayımlarındaki bu değişiklikler nadirdir, ancak uzun süreli kullanımda daha olasıdır. Bu hücre türlerini aklınızda bulundurun:
— Beyaz kan hücreleri: Bu kan hücreleri enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olur. Ateş, titreme veya kas ağrıları gibi herhangi bir enfeksiyon belirti veya semptomu geliştirirseniz sağlık ekibinize bildirin.
— Kırmızı kan hücreleri: Bu kan hücreleri vücudunuzda oksijen taşır ve size enerji verir. Düşük kırmızı kan hücresi seviyeleri anemiye ve yorgunluğa neden olabilir.
— Trombositler: Bu kan hücreleri, bir kesik veya sıyrık aldığınızda kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olur. Ekibiniz, hidroksiklorokin alırken geliştirdiğiniz herhangi bir olağandışı morarma veya kanama hakkında bilgi sahibi olmalıdır.
Hidroksiklorokin’in vücudun bu üç önemli kan hücresini ( aplastik anemi ) yapmayı durdurmasına neden olduğu nadir senaryolar da vardır. Bu ciddi yan etkiden kaynaklanan komplikasyonları önlemeye yardımcı olmak için, uzun süreli olarak hidroksiklorokin kullanıyorsanız, sağlık uzmanınız ara sıra kan sayımlarınızı izleyecektir.
Vizyon değişiklikleri
Hidroksiklorokin gözdeki kan damarlarına zarar verebilir ( retinopati ). Bu, azalmış veya bulanık görüşe ve hatta görme kaybına neden olabilir. Neyse ki, kısa süreli tedavide bu yan etkiler pek olası değildir. Ancak daha yüksek dozlar, mevcut böbrek sorunları ve daha uzun süreli kullanım bu yan etkilerin riskini artırır.
Örneğin, görme değişiklikleri, 5 yıl veya daha az süreyle hidroksiklorokin alan kişilerin %1’inden daha azını etkiler. Ancak ilacı 20 yıl boyunca kullanan kişilerin %20’sinde görme değişiklikleri görülür.
Erken yakalanırsa, hidroksiklorokin ile ilgili görme değişikliklerinin minimum etkisi olabilir. Bu değişiklikleri izlemek için, muhtemelen hidroksiklorokin tedavisine başladıktan sonraki ilk yıl içinde ve yaklaşık 5 yıl sonra tekrar bir göz muayenesi olacaksınız. Göz sorunları için başka risk faktörlerine sahipseniz, sağlık uzmanınız her yıl göz muayenesi olmanızı isteyebilir.
Herhangi bir görme değişikliği derhal sağlık ekibinize bildirilmelidir. Bir göz muayenesinde herhangi bir hasar görülürse hidroksiklorokin almayı bırakmanız gerekebilir.
Kalp sorunları
Hidroksiklorokin alan bazı kişilerde belirli kalp sorunları gelişebilir. Ancak, yine, bu nadirdir.
Bu sorunlardan biri, vücuda kan pompalamayı zorlaştıran kalbin zayıflaması olan kardiyomiyopatidir. Kardiyomiyopati, daha yüksek dozlarda hidroksiklorokin ile ve uzun süre alan kişilerde daha olasıdır. Diğer ana sorun, aritmi riskini artıran anormal bir kalp atışı olan QT uzamasıdır. Bu, kısa veya uzun süreli kullanımda olabilir.
Bu sağlık durumları ve/veya ilaçlar, hidroksiklorokin alırken ortaya çıkan bu kalp problemlerinin riskini artırabilir:
— Mevcut kalp rahatsızlıkları veya aritmiler
— Anormal elektrolitler veya kanınızdaki vücudunuzun normal çalışmasını sağlayan maddeler
— Antipsikotikler ve antiaritmikler gibi kalp ritminizi etkileyen diğer ilaçlar
Sağlık uzmanınız, elektrokardiyogram adı verilen rutin bir test isteyerek hidroksiklorokin alırken ara sıra kalp sağlığınızı izleyebilir. Bu, özellikle herhangi bir ek risk faktörünüz varsa doğrudur.
Hidroksiklorokin yan etkileri hakkında sağlık uzmanınıza ne zaman başvurmalısınız?
Hidroksiklorokin alırken herhangi bir noktada yan etkiler geliştirirseniz, sağlık uzmanınıza ulaşmak iyi bir kuraldır. Semptomlarınızı nasıl daha yönetilebilir hale getireceğiniz konusunda tavsiyelerde bulunabilirler.
Bazen yan etkiler tedavi edilmediği takdirde daha ciddi bir soruna dönüşebilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini geliştirirseniz hemen sağlık uzmanınıza ulaşın:
— Bulanık veya azalmış görüş
— Göğüs ağrısı veya nefes darlığı
— Hızlı veya düzensiz kalp atışı
— Ateş
— Baş dönmesi
—Kaşıntı veya kızarıklık (özellikle ciltte, gözlerde, dudaklarda veya ağızda kabarma)
— Titreme veya terleme
— Kontrolsüz mide bulantısı, kusma veya ishal
— Olağandışı morarma veya kanama
— Ani zayıflık
— Yeni veya kötüleşen depresyon