Akne vulgaris nedir: Vulgarisin tedavisi var mı?Akne vulgaris hastalık mı?
Akne vulgaris, literatürdeki verilere göre Sanayileşmiş ülkelerde nüfusun yaklaşık %80’ini etkileyen yaygın bir dermatozdur.
Akne vulgaris, ağırlıklı olarak 10 ila 14 yaş arasındaki ergenlik döneminde başlar ve 25 yaşına kadar değişiklikler kademeli olarak geriler.
Akne vulgaris, erkeklerde mi? kadınlarda mı daha çok gözükür?
Akne vulgaris, erkeklerin %4’ünde, kadınların ise %13’ünde hastalık yirmili yaşlarda gerileme yerine giderek kötüleşiyor.
Bazı hastalarda ilk değişiklikler genç erişkinlik döneminde (25 yaşına kadar) ortaya çıkabilir ve ayrıca yaşamın dördüncü ve beşinci on yılında mevcut olan uzun süreli (kalıcı akne) de olabilir.
Akne vulgaris her iki cinsiyette de eşit derecede yaygındır. Erkeklerde sivilce kadınlara göre daha şiddetli bir formdadır ve akne vulgarisin erken başlaması daha şiddetli bir klinik tabloyla ilişkilidir.
Akne vulgaris hastalık mı?
Akne vulgaris, çeşitli faktörlerin karşılıklı etkisi sonucu ortaya çıkan bir hastalıktır.
Akne oluşumunu etkileyen faktörler şunlardır:
Mikrokomedonların ve ardından komedonların ortaya çıkmasına neden olan foliküler epidermal hiperproliferasyon, sebum üretiminde artış, iltihaplanma, mikrobiyal floradaki değişiklikler ve bağışıklık süreçleri.
Artan sebum üretimi ve foliküler hiperkeratoz, Propionbacterium aknesinin artan üretimi için koşullar yaratır. P. akne, proinflamatuar aktiviteye sahip olan proliferasyonun artması ve bakteriyel metabolizmanın artması yoluyla inflamatuar süreçleri uyarır.
Enflamatuar değişikliklerin bir sonucu olarak lökositler folikülün duvarını işgal eder ve rüptürü meydana gelir.
Komedonun içeriği, keratin ve saçın bazı kısımları çevredeki dokuyla temas ederek yabancı cismin iltihaplanmasına neden olur. İltihap sınırlı olabileceği gibi apse ve fistül oluşumuna da yol açabilir.
Klinik tablo nasıl anlaşılır?
Hastalık sırasındaki aknenin klinik tablosu, inflamatuar değişiklikler olmadan hafif akne komedonları şeklinde, çok sayıda inflamatuar değişiklik, skar oluşumu ve laboratuvar bulguları ve ateşin yüksek değerleri ile hastalığın ciddi bir formuna kadar kendini gösterebilir.
Akne vulgaris, sıklıkla cilt seviyesinde, atrofik, hipertrofik ve hatta keloid oluşumuna yol açabilen yara izleri şeklinde kalıcı estetik sonuçlar bırakan bir hastalıktır.
Akne vulgaris nerede gözükür?
Akne vulgaris yüz, boyun, sırt, dekolte ve kolların üst kısmında bulunabilir.
Hastalığın tedavisi klinik evreye bağlıdır ve hastalığın patogenezindeki ana faktörlere yöneliktir – hipersebore, komedoliz veya keratoliz tedavisi ve antiinflamatuar etki.
Tedavisi var mı?
Tedavinin amacı yara oluşumunu önlemek, hastalığın süresini kısaltmak ve hastalığın neden olduğu psikolojik stresi azaltmaktır. Tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır.
Tedavide lokal ve sistemik ilaçlar kullanılır – hastalığın hafif formlarında lokal retinoidler ve antibiyotikler ve hastalığın orta ve şiddetli formlarında antibiyotikler, antiandrojenler.
Tedavide mümkün olan en iyi sonuçların alınabilmesi için ilaçların yanı sıra kozmetikler ve uygun dekoratif veya kamuflaj kozmetikleri de kullanılmaktadır.
Hastalığın ciddiyetini değerlendirirken, inflamatuar değişikliklerin kalıcılığı, kalıcı eritem varlığı, skarların ve hiperpigmentasyonun değerlendirilmesi, değişikliklerden kaynaklanan sekresyonların varlığı, önceki tedavilere yanıt ve hastalığın psikolojik etkisi dikkate alınmalıdır.
Klinik tablonun şiddetine ve akne vulgarisli hastaların hastalığa karşı tutumuna bağlı olarak sivilce, çevreyle ilişkilerin bozulması, özgüvenin azalması ve kendine kapanma şeklinde kendini gösterebilecek psikolojik zorluklara neden olabilir.
Yukarıdakilerin bir sonucu olarak akne vulgarisli hastaların yaşam kalitesi değişebilir.
Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmez.