Beyin anevrizması (belirtileri, komplikasyonları, tedavisi, ameliyatı)

Beyin anevrizması (genişlemiş kan damarları) tanısı almış kişilerde şiddetli ve ani baş ağrısı, bulantı, kusma, ense sertliği ve hafif uyuşukluktan komaya kadar bilinç değişiklikleri, beyinde efüzyon olarak bilinen rüptür ve kanamanın göstergesidir. beyne kan. 

Beyin anevrizmasının  yırtılması vakaların yüzde 40’ına kadar ölümle sonuçlanabileceğinden, hem hastanın hem de doktorun acil tepkisi çok önemlidir.

Günümüzde endovasküler müdahale en az invaziv tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir.

Aşağıda önleyici hareket etmeyi, sorunu nasıl tanıyacağınızı ve çatlakları ve yaşamı tehdit eden ciddi komplikasyonları nasıl önleyeceğinizi öğreneceksiniz.

Semptomlar

Genellikle yoktur, ancak eğer büyükse ve beyin parankimine veya sinirlere baskı yapıyorsa şiddetli baş ağrılarına, göz ağrısına, görme bozukluklarına, gözbebeklerinde genişlemeye, çift görmeye, göz kapağının düşmesine ve yürüme ve yutma güçlüğüne neden olabilir.

Beyin anevrizması çoğunlukla, BT ve manyetik rezonans üzerindeki invaziv olmayan teşhis prosedürleri sırasında tesadüfen keşfedilir, çünkü daha sonra beynin kan damarları protokole göre incelenir.

Bunlar, baş ağrısı veya sık sık baş dönmesi nedeniyle muayeneye gelen ve bu hastalığın tesadüfen keşfedildiği kişilerdir.

Anevrizma zaten yırtılmışsa, beyindeki kan damarlarının incelendiği BT, tercih edilen tanı yöntemidir. Bazen belirsiz durumlarda beyindeki kan damarlarının kateterizasyonu kullanılır.

Beyin anevrizmaları doğuştan ya da edinsel olabilir: Doğuştan damar duvarının zayıflaması sonucu oluşur ve vakaların yüzde 90’ında görülür, edinsel anevrizmalar ise çok daha nadir görülen bir hastalıktır ve kapalı ya da açık beyin kanaması sonucu ortaya çıkar.

kafa yaralanmalarının yanı sıra çeşitli bakteriyel veya mantar enfeksiyonlarına bağlı özel bir form, kan damarı duvarının yırtılması nedeniyle ortaya çıkan kafadaki diseksiyon anevrizmasıdır. Boyutu iki milimetreden beş santimetreye kadar değişir ve farklı olabilir.

Ortalama olarak toplam nüfusun yüzde üç ila altısında görülürler.

Polikistik böbrekler, aort anomalileri veya arteriyovenöz malformasyonlar gibi doğumsal hastalıklarda anevrizmalara daha sık rastlanır.

Bu hastalığa ailevi bir yatkınlık da vardır; eğer ebeveynlerden birinde bu hastalık varsa, vakaların yüzde 20’sinde çocuklardan birinde de olacaktır.

Son olarak vakaların yüzde 15-20’sinde hastada iki veya daha fazla anevrizmanın olması ihtimali vardır.

Rüptüre beyin anevrizması nedir ve sonuçları nelerdir?

Beyin anevrizmalarının yırtılması, beyindeki kan damarlarının yırtılması anlamına gelir. Bu, meninks bölgesinde kanamaya, bazen hematoma veya kanın ventriküler sisteme nüfuz etmesine neden olur.

Bunların hepsi birlikte beyin hasarına yol açar. Vakaların yüzde 40’ında aniden patlayan beyin anevrizması ölüm nedeni olabiliyor ve eğer hasta hayatta kalırsa, sonraki 15 gün içindeki her yeni yırtılma ölüm oranını yüzde 70’e çıkarıyor.

Beyin anevrizması belirtileri

Serebral anevrizma rüptürü için en sık görülen risk faktörleri hipertansiyon, sigara kullanımı, hastanın yaşı (yırtılmalar 40 yaşından sonra daha sık görülür), damar sertliği, aspirin veya antikoagülan tedavi gibi ilaçların kullanımı, kokain kullanımı, alkol tüketimi, kafa travması, menopozdan sonra düşük dozda östrojenin yanı sıra beyin anevrizmaları kadınlarda özellikle menopozdan sonra daha sık görülür.

 

Genetik midir?

Ailede anevrizma öyküsü başka bir risktir. Ayrıca bazı hastalıkların, örneğin; polikistik hastalık ve bazen anevrizmalarla ilişkili beyin AV malformasyonları.

Serebral anevrizma rüptürü ve felç kavramlarının ayrılması gerekmektedir.

Yırtılma durumunda beyinde kanama meydana gelir ve bu da ani bir baş ağrısının klinik tablosunu verir, felçten farklı olarak vücudun yarısının ani kaybı ve konuşma kaybının eşlik ettiği klinik tablodur.

Ancak yırtılma sonrasında damar spazmı sonucu felç gelişebilir. Beyin enfarktüsünün klasik nedeni, bir kan damarının, çoğunlukla aritmi sırasında kalpten yayılan bir trombüs tarafından kapatılması veya boyun ve beyindeki kan damarlarının daralmasıdır.

Beyindeki kanama nasıl önlenir?

Anevrizma bölgesindeki kan damarı duvarı incelir ve beyindeki herhangi bir basınç artışı, sebebi ne olursa olsun, anevrizmanın yırtılmasına neden olabilir.

Kuralları olmasa da öksürme, hapşırma, ağırlık kaldırma, cinsel ilişki, günlük stres, enfeksiyonlar nedeniyle basınç artışı meydana gelebilir, çünkü beyne kan akışı uyku sırasında da gerçekleşebilir.

Beyin anevrizması patladığında, yani. yırtılma meydana gelir, ani ve çok şiddetli bir baş ağrısı, şiddetli bulantı ve ardından kusma, ense sertliği ve uyuşukluktan komaya kadar çeşitli aşamalarda bilinç değişiklikleri olur.

Beyin anevrizması ne sıklıkla patlar?

Ortalama 100.000 kişiden 15 ila 20’sinde anevrizma yırtılması yaşanır. Her beyin anevrizması yırtılmaz, hiç yırtılmayabilir de, kural yoktur.

Bazen büyüklüğü de bir risk faktörü olabilir; büyük olasılıkla on milimetrelik bir boyuta sahip olanlarda (vakaların yüzde 40’ı kadar) genişleme durumunda görülürken, beş milimetreden küçük anevrizmaların yalnızca yüzde üçü yırtılır.

Yırtılma nasıl önlenir – önleme

Beyin anevrizması teşhisi konulan kişiler yüksek sıcaklığa maruz kalmaktan, ağır kaldırmaktan, sigara içmekten, orta derecede alkol ve kafein tüketiminden kaçınmalı, doğru beslenmeli ve kan basıncını kontrol etmelidir.

Rüptür riski yüksek olan hastaların (aile öyküsü, anevrizmanın belirli boyutu ve lokalizasyonu, çözülmemiş hipertansiyon, bazı doğumsal hastalıklar) endovasküler yöntemle hastalığı önleyici olarak tedavi etmeleri önerilmektedir.

Kafadaki herhangi bir anevrizma, önleyici olarak tedavi edilmelidir, çünkü anevrizmaya sahip olan kişi sürekli olarak olası yırtılma korkusu içindedir.