MASH nedir ve tedavisinde son gelişmeler nelerdir?

Daha önce alkolsüz steatohepatit (NASH) olarak bilinen MASH, Metabolik disfonksiyonla ilişkili steatohepatit adıyla anılan ciddi bir karaciğer hastalığıdır. Liverage Study web sitesinde belirtildiği gibi, karaciğerde yağ birikimi, iltihaplanma ve ilerleyici doku hasarı (fibrozis) ile karakterizedir. Tedavi edilmediği takdirde siroz ve karaciğer yetmezliğine yol açabilir. MASH, genellikle obezite, tip 2 diyabet ve metabolik sendrom gibi durumlarla yakından ilişkilidir.

MASH Tedavisinde Son Gelişmeler Nelerdir?

MASH için onaylanmış bir ilaç var mı?

Evet, uzun yıllar boyunca MASH için özel bir ilaç bulunmazken, 2024 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından ilk MASH ilacı olan Rezdiffra (resmetirom) için hızlandırılmış onay verilmiştir (Everyone.org). Bu ilaç, özellikle orta ve ileri derecede karaciğer fibrozisi olan hastalar için tasarlanmıştır.

Rezdiffra (resmetirom) nasıl çalışır?

Everyone.org blog yazısında belirtildiği üzere, Rezdiffra, karaciğerdeki tiroid hormonu reseptörünü aktive ederek karaciğer yağlanmasını ve iltihabı azaltır. Klinik çalışmaların ön sonuçlarına göre, hastaların yaklaşık %25’inde fibrozisi tersine çevirme potansiyeli gösterdiği bildirilmiştir.

Obezite ve diyabet ilaçları MASH tedavisinde kullanılıyor mu?

Evet, bazı obezite ve tip 2 diyabet ilaçları da MASH tedavisinde umut vaat eden sonuçlar vermiştir. Investing.com haberine göre, kilo verme ilacı olarak bilinen Wegovy (semaglutid), FDA’dan MASH tedavisi için onay alan ilk GLP-1 bazlı ilaç olmuştur. Ayrıca, Medikal Akademi tarafından yayımlanan bir makaleye göre, diyabet ilacı dapagliflozin üzerinde yapılan klinik araştırmalar, bu ilacın hem karaciğerdeki yağlanmayı hem de fibrozisi iyileştirdiğini göstermiştir.

Gelecekte MASH için başka yeni tedaviler bekleniyor mu?

Evet, MASH için yeni ilaç adayları üzerinde klinik çalışmalar devam etmektedir. İbrahim Ersoy imzalı bir habere göre, 11c bileşiği adlı yeni bir ilacın karaciğerdeki iltihabı ve fibrozisi azalttığına dair umut verici preklinik çalışmalar bulunmaktadır.

Yaşam tarzı değişiklikleri hâlâ önemli mi?

Kesinlikle. Medicabil web sitesinde belirtildiği gibi, her ne kadar yeni ilaçlar geliştirilmiş olsa da, MASH’ın tedavisinin temelini sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve sağlıklı bir kiloyu koruma gibi yaşam tarzı değişiklikleri oluşturmaya devam etmektedir. Bu değişiklikler, hastalığın ilerlemesini durdurmak ve hatta tersine çevirmek için hayati öneme sahiptir.