Siğillere ne sebep olur?

Siğiller, çeşitli şekil ve boyutlarda olabilen, genellikle pürüzlü yüzeyli, kabarık lezyonlardır. Çoğunlukla ellerde, ayaklarda ve yüzde görülse de, vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilirler. Bu cilt büyümelerinin temel ve tek nedeni, DNA virüsleri ailesine ait olan İnsan Papilloma Virüsü (HPV)’dür. Bilimsel araştırmalar, 100’den fazla farklı HPV tipinin tanımlandığını ve bunlardan sadece belirli tiplerin cilt siğillerine neden olduğunu göstermektedir.

HPV ve Siğil Oluşumu

HPV, derinin en dış tabakası olan epidermisin bazal hücrelerini enfekte eder. Virüs, bu hücrelerin kendi büyüme ve bölünme süreçlerini etkileyerek, hücrelerin anormal bir şekilde çoğalmasına ve cildin yüzeyinden yukarı doğru büyüyerek siğil adı verilen kabarık oluşumu meydana getirmesine neden olur. Her HPV tipi genellikle vücudun belirli bölgelerini enfekte etme eğilimindedir, bu da farklı siğil türlerinin (örneğin, yaygın siğiller, ayak siğilleri, düz siğiller, genital siğiller) ortaya çıkmasına yol açar.

• Yaygın Siğiller (Verruca Vulgaris): Genellikle ellerde, parmaklarda ve tırnak çevresinde görülür. En sık HPV tip 2 ve 4 neden olur.
• Ayak Siğilleri (Plantar Warts): Ayak tabanlarında, özellikle ağırlık taşıyan bölgelerde ortaya çıkar. Genellikle HPV tip 1, 2 ve 4 ile ilişkilidir. Yürüme sırasında ağrıya neden olabilirler.
• Düz Siğiller (Flat Warts / Verruca Plana): Yüzde, kollarda ve bacaklarda görülen, küçük ve düz siğillerdir. Genellikle HPV tip 3, 10 ve 28 neden olur.
• Genital Siğiller (Condyloma Acuminata): Cinsel yolla bulaşan siğiller olup, genital bölge, anüs ve çevresinde görülür. Çoğunlukla HPV tip 6 ve 11 neden olur ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların en yaygın nedenlerinden biridir. Bazı yüksek riskli HPV tipleri (örn. tip 16, 18), rahim ağzı kanseri gibi kanserlerle ilişkilendirilebilir.

Siğillerin Bulaşma Yolları

HPV oldukça bulaşıcı bir virüstür ve siğillerin yayılması genellikle doğrudan veya dolaylı temas yoluyla gerçekleşir:

• Doğrudan Cilt Teması: Enfekte bir kişiyle doğrudan cilt teması (örneğin, siğili olan birinin eline dokunmak veya siğil olan bir yüzeye sürtünmek) en yaygın bulaşma yoludur.
• Kontamine Yüzeyler/Nesneler (Fomitler): Virüs, havlu, jilet, tırnak makası, terlik gibi kişisel eşyalar veya soyunma odası, duş, yüzme havuzu gibi nemli ve ortak kullanılan zeminler üzerinde de canlı kalabilir ve bu nesneler veya yüzeyler aracılığıyla bulaşabilir.
• Deri Bütünlüğünün Bozulması: Virüsün deriye girişi için genellikle küçük kesikler, sıyrıklar veya çatlaklar gibi derideki bütünlüğün bozulmuş olması kolaylaştırıcı bir faktördür. Tırnak yemek veya tırnak etlerini koparmak, parmaklarda ve tırnak çevresinde siğil oluşumu riskini artırabilir.
• Otoinokülasyon (Kendine Bulaşma): Kişi, kendi vücudundaki bir siğile dokunduktan sonra, virüsü vücudunun başka bir yerine taşıyabilir ve yeni siğillerin oluşumuna neden olabilir.

Siğiller Risk Faktörleri

Herkes HPV ile temas etse de, her temasta siğil oluşmayabilir. Kişinin bağışıklık sistemi virüse karşı farklı tepkiler verir. Bazı durumlar, siğil oluşumu riskini artırabilir:

• Zayıf Bağışıklık Sistemi: Bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler (örneğin, HIV/AIDS hastaları, organ nakli sonrası immünsüpresif ilaç kullananlar) siğillere karşı daha savunmasızdır ve siğiller onlarda daha büyük, daha fazla sayıda veya tedaviye dirençli olabilir.
• Çocuklar ve Genç Yetişkinler: Çocuklar ve ergenler, bağışıklık sistemlerinin hala gelişmekte olması ve daha fazla sosyal temas kurmaları nedeniyle siğillere daha yatkındır.
• Mesleki Temas: Etle çalışanlar gibi belirli meslek grupları, virüse daha sık maruz kalma riskinden dolayı daha yüksek risk altında olabilir.

Siğiller genellikle zararsızdır ve çoğu zaman kendiliğinden gerileyebilir. Ancak, kozmetik kaygılar, ağrı veya yayılma endişesi durumunda tıbbi tedavi seçenekleri mevcuttur. Tedavilerin amacı siğili ortadan kaldırmak olsa da, virüsü tamamen vücuttan atmak mümkün olmayabilir, bu nedenle siğillerin tekrarlama potansiyeli vardır.

Kaynaklar

• Mayo Clinic – Common warts: Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-warts/symptoms-causes/syc-20371125
• InformedHealth.org – NCBI Bookshelf – Overview: Warts: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279586/
• Wikipedia – Wart: https://en.wikipedia.org/wiki/Wart
• StatPearls – NCBI Bookshelf – Wart: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431047/
• RACGP (The Royal Australian College of General Practitioners) – Destructive therapies for cutaneous warts: A review of the evidence: https://www1.racgp.org.au/ajgp/2022/october/destructive-therapies-for-cutaneous-warts
• Journal of Urological Surgery – The Effectiveness of Genital Wart Treatments: https://jurolsurgery.org/articles/the-effectiveness-of-genital-wart-treatments/doi/jus.galenos.2023.2023-6-8
• ResearchGate – Plantar Warts: Epidemiology, Pathophysiology, and Clinical Management: https://www.researchgate.net/publication/322864131_Plantar_Warts_Epidemiology_Pathophysiology_and_Clinical_Management
• kliniksaglik.com -https://kliniksaglik.com/saglik/sigillerin-gizemli-dunyasi-bilimsel-arastirmalar-nedenlerini-aydinlatiyor-13088

Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmez.