Prolaktin nedir?

Hipofiz bezi çok önemlidir ve birçok fizyolojik süreci etkiler. Kadınlarda ise bu bez ve bu hormon normal adet döngüsünün varlığı için özellikle önemlidir. 

Erkeklerde ve hatta çocuklarda artabilir ancak prolaktin yüksekliğinin en sık kadınlarda görüldüğü bir gerçektir. Tüm kadınlar için çok önemli bir hormondur ve düzensiz değerleri bir kadının yaşamı boyunca karşılaştığı birçok soruna işaret edebilir. 

Örneğin artan prolaktin değerleri, çoğu zaman görülen bir tümörün varlığına işaret edebilir. Kesinlikle hemen paniğe kapılmamalı, detaylı bir analiz yapmalısınız ancak öncelikle bu çok önemli hormonu tanımalısınız. 

Vücuttaki rolü nedir? 

Araştırmalar, PRL hormonunun strese verilen tepkide önemli bir rol oynadığını göstermiştir, bu yüzden buna stres hormonu denmektedir. Bir kişi stresli durumlarla karşılaştığında kandaki seviyesi önemli ölçüde yükselebilir.

Prolaktin seviyelerindeki artışa beyin, hipotalamus ve hipofiz bezi arasındaki karmaşık etkileşimler aracılık eder. 

• Bu stres hormonunun vücut üzerinde bağışıklık sisteminin aktivasyonu, metabolizmanın düzenlenmesi ve ruh hali üzerindeki etkisi dahil olmak üzere çok sayıda etkisi vardır. 
• Ruh halini ve motivasyonu düzenlemede önemli bir rol oynayan dopamin gibi nörotransmiterlerin aktivitesini modüle edebilir. Aynı zamanda kadınlarda üreme sisteminin düzenlenmesi ve emzirme ile de yaygın olarak ilişkilidir.
• Kadınlar için adet döngüsüyle ilgili bir sorun yaşadıklarında, çoğu zaman bu hormonun eksikliğinde veya aşırı salgılanmasında nedeni ararız. 
• En önemli rolü kadının farklı bir durumda kalması ve doğum yapması durumunda ortaya çıkar. Bu hormon, bezleri emzirmeye hazırlar ve eğer her şey normalse, rahatlıkla emzirmesi muhtemeldir. 
• Yumurtlama sürecinde de çok önemli bir rol oynar. Bu nedenle, örneğin, prolaktin seviyesinin artması nedeniyle tam olarak yumurtlama eksikliği varsa, bu, bir kadının hamile kalamayacağı veya zorlukla hamile kalabileceği anlamına gelir. Bu nedenle hamilelik planlıyorsanız bu hormona dikkat etmeniz son derece önemlidir. Seviyeniz yüksekse yumurtlamayacaksınız ki bu korkutucu olduğunu kabul edersiniz çünkü o anlarda hamile kalma şansının olmadığını bilirsiniz. 

Prolaktin kontrolüne ihtiyaç duyulduğunda kontrol edebileceğiniz kesin bir dönem olduğunu bilmelisiniz. Ayrıca gün boyu aynı yoğunlukta salgılanmadığını da bilmelisiniz. Çoğunlukla gece boyunca veya uyanmadan kısa bir süre önce salgılanır. 

Yüksek prolaktin

PRL hormonu hamilelik ve emzirme döneminde meme bezlerinin düzenlenmesinde anahtar rol oynar. Ancak bu aşamaların dışındaki yüksek prolaktin seviyeleri bazı sağlık sorunlarına işaret edebilir.

Yüksek prolaktin, hipofiz tümörleri, stres, hamilelik, bazı ilaçların kullanımı veya hipotiroidizm gibi çeşitli faktörlerin sonucu olabilir.

Bazı durumlarda yüksek prolaktin fark edilmeyebilir, ancak diğerlerinde çok sayıda semptom ve soruna neden olabilir.

Yani çeşitli nedenlerden dolayı uzun boylu olabilir. Bu yüzden her şeyi sırayla kontrol edene kadar panik yapmayın.

Biriken stres nedeniyle yüksek olabilir ve kendinizden doğru şekilde nasıl çıkacağınızı bilememiş olabilirsiniz. Dolayısıyla bu baskı, bu hormonun değerlerinde artışla kendini gösterdi.

– Prolaktin yüksekliği belirtileri

Yüksek prolaktin seviyesi adet döngüsü bozuklukları, kısırlık, libido azalması, baş ağrıları, görsel değişiklikler ve kilo alımı gibi çeşitli semptomlara neden olabilir.

Kadınlarda prolaktin yüksekliği söz konusu olduğunda semptomlar özellikle belirgin olabilirken erkeklerde daha ciddi sağlık sorunlarına işaret edebilir. 

– Erkeklerde prolaktin artışı

Her ne kadar yüksek prolaktin kadınlarda daha yaygın olsa da, erkekler de bu fenomeni yaşayabilir.

Erkeklerde artan prolaktin değerleri testosteronun azalmasına neden olabilir, bu da libido azalması, iktidarsızlık, kas kütlesi kaybı ve yorgunluk gibi semptomlara neden olabilir.

Erkeklerde yüksek prolaktinin saptanması ve tedavisi, genel sağlığın korunmasında önemli bir rol oynar.

– Kadınlarda prolaktin artışı

Kadınlarda yüksek prolaktin sıklıkla üreme sağlığını etkiler. Bu durum adet döngüsünde düzensizliklere, anovülasyona, gebe kalmada zorluklara ve spontan düşüklere neden olabilir.

Kadınlarda prolaktin yüksekliğinin nedeninin belirlenmesi, zamanında tedaviyi mümkün kılar ve başarılı bir hamilelik şansını artırır.

Prolaktin seviyenizin uzun süredir yükseldiğini fark ettiyseniz adetiniz gecikmiş olabilir, adetiniz düzenli olmayabilir, adetiniz hiç olmayabilir veya adetinizin dışında bile kanamanız olabilir.

Libido azalır, yorgunluk, halsizlik ve baş dönmesi meydana gelir. İkinci eyaletteki bazı kadınlar ise görme yeteneğinin zayıfladığından şikayetçi oldu.

– Aynı konuda deneyimler

Prolaktin yüksekliği söz konusu olduğunda internette pek çok kişinin deneyimlerini bulabilirsiniz.

Deneyimlerini paylaşarak topluma destek ve bilgi sağlarlar. Bazıları teşhis ve tedavi sırasında karşılaştıkları zorluklara tanıklık ederken, diğerleri iyileşme konusundaki başarı öykülerini paylaşıyor.

Deneyimlerin paylaşılması, insanların bu sağlık sorunuyla uğraşırken daha az yalnız hissetmelerine yardımcı olabilir ve onlara yüksek prolaktinin başarılı bir şekilde kontrol edilebileceğine dair umut verebilir.

Nasıl azaltılır?

Bunu azaltmanın birkaç yolu vardır ve aşağıda en önemli ipuçlarını listeliyoruz:

• Stresi azaltın : Derin nefes alma veya yürüyüş gibi rahatlama tekniklerini kullanmayı düşünün. Ayrıca ruh sağlığınıza dikkat etmeniz, sizi tatmin eden ve rahatlatan faaliyetlerde bulunmanız da önemlidir.
• Uyarıcılardan kaçının : Kafein ve alkol gibi bazı uyarıcılar prolaktin düzeylerini artırabilir. Bunun hormon seviyenizi etkileyip etkilemeyeceğini görmek için bu maddelerin tüketimini azaltmayı veya bunlardan kaçınmayı deneyin.
• Beslenmenize dikkat edin : Besin açısından zengin bir beslenmenin hormonal denge üzerinde olumlu etkisi olabilir. Diyetinize lif, vitamin ve mineral bakımından zengin gıdaları dahil etmeye çalışın. İşlenmiş gıda, şeker ve doymuş yağ alımınızı azaltın. Bazen prolaktini düzenlemek için B6 ve E vitaminleri gibi besin takviyeleri de önerilebilir ancak herhangi bir takviye almadan önce doktorunuza danışın.
• Düzenli egzersiz yapın : Fiziksel aktivite hormonal dengenin düzenlenmesine yardımcı olabilir. Düzenli egzersiz stres seviyelerini azaltabilir ve genel sağlığı iyileştirebilir. Yürüyüş, koşma, yüzme veya yoga gibi işinize yarayacak aktiviteleri seçin ve bunları haftada birkaç kez yapmaya çalışın.
• İlaçlara dikkat edin : Antipsikotikler veya bazı antidepresanlar gibi belirli ilaçları kullanıyorsanız, alternatifler veya dozu azaltma olasılığı hakkında doktorunuzla konuşun.

Kadınlarda düşük prolaktin

Kadınlarda düşük düzeyde PRL hormonu, çeşitli sağlık koşullarını veya fizyolojik faktörleri gösterebilir. Daha düşük seviyeye ilişkin bazı olası açıklamalar şunlardır:

• Aktif olmayan hipofiz bezi: Hipofiz bezi beyinde adı geçen hormonun salgılanmasını düzenleyen bir bezdir. Hipofiz bezi yeterince aktif değilse salgısı azalabilir.
• Azalmış hipotalamik fonksiyon : Hipotalamus, beynin hipofiz bezinin aktivitesini kontrol eden kısmıdır. Hipotalamus düzgün çalışmıyorsa bu hormonun salgılanmasında azalma olabilir.
• Hipofiz bozuklukları:  Hipofiz adenomları veya tümörleri gibi hipofiz bezinin belirli bozuklukları, üretimini ve salgılanmasını etkileyebilir. Prolaktin üreten bir tümör (prolaktinoma) durumunda, daha düşük değerler, tümörün boyutunda bir azalmaya veya tedavinin etkilerine bağlı olabilir.
• Üreme sistemi bozuklukları: Kadınlarda düşük prolaktin, yumurtalık fonksiyonlarının azalmasıyla ilişkili olabilir, bu da hormonal dengesizliğe veya adet döngüsü bozukluklarına neden olabilir.
• Fizyolojik faktörler: Hamilelik veya emzirme dönemleri gibi bazı durumlarda düşük seviyesi normal olabilir. Ayrıca fiziksel aktivite veya yoğun egzersiz de azalmasını etkileyebilir.

Referans değerleri nelerdir?

Prolaktin referans değerleri  laboratuvarlar arasında değişiklik gösterebilir ancak genellikle ölçüm konsantrasyonu birimleri (ng/mL veya μg/L) cinsinden ifade edilir.

Aşağıda ortalama değerleri listeliyoruz:

• Erkekler için: Erkekler için normal referans değerleri genellikle 2-18 ng/mL veya 2-18 μg/L arasındadır. Ancak bu değerler laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir.
• Üreme çağındaki kadınlar için (hamile olmayanlar): Kadınlar için normal referans değerleri genellikle 2-29 ng/mL veya 2-29 μg/L arasındadır. Adet döngüsünün evresine bağlı olarak değişebilirler; en yüksek değerler genellikle yumurtlama evresinde bulunur.
• Hamile kadınlar için: Genellikle hamilelik sırasında, özellikle de üçüncü trimesterde yükselir. Prolaktin referans değerleri farklı olabilir ve hamilelik sırasında değerlendirilmesi için sıklıkla özel aralıklar kullanılır.

Bu değerlerin yalnızca kılavuz niteliğinde olduğunu ve laboratuvarlar arasında değişiklik gösterebileceğini unutmamak önemlidir. Prolaktin sonuçlarınız hakkında sorularınız varsa, her zaman sonuçları yorumlayabilecek ve özel tıbbi durumunuza göre size yeterli bilgi verebilecek doktorunuza danışın.

Prolaktin değerleri klasik kan testi dışında bu hormonun profilinin belirlenmesi denilen yöntemle ölçülür. Daha sonra her 20 dakikada bir birkaç kez kan alınarak seviyesi ölçülür ve son olarak tüm değerlere göre bu hormonun vücuttaki gerçek seviyesi belirlenir. 

Prolaktin analizi nasıl yapılır?

Prolaktin analizi, kandaki prolaktin düzeyini ölçmek için kullanılan bir laboratuvar testidir ve damardan kan alınmasını içerir.

Ancak kan örneği alınmadan önce, sonuçları etkileyebilecek faktörleri en aza indirmek için hastanın genellikle fiziksel olarak dinlenmesi ve birkaç saat aç kalması gerekir.

Ayrıca antipsikotikler ve bazı antidepresanlar gibi bazı ilaçlar prolaktin düzeylerini etkileyebilir, bu nedenle aldığınız ilaçları doktorunuza bildirmeniz önemlidir.

Kan örneği alındıktan sonra analizin yapılacağı laboratuvara gönderilir. İmmünokemilüminesans tahlili (ICMA) ve radyoimmünoassay (RIA) dahil olmak üzere çeşitli ölçüm yöntemleri vardır.

Bu yöntemler, kan örneğindeki prolaktin ile reaksiyona giren ve bu hormonun seviyesinin ölçülmesine olanak tanıyan spesifik antikorları kullanır.

Elde edilen sonuçlar, ng/mL veya μg/L gibi ölçüm konsantrasyonu birimleriyle ifade edilir.

Normal referans değerleri laboratuvarlar arasında değişiklik gösterebilir ancak genellikle erkekler, üreme çağındaki kadınlar ve hamile kadınlar için belirli aralıklar arasındadır.

Yüksek veya düşük seviyeler belirli sağlık durumlarının göstergesi olabilir ve bir doktor tarafından ek değerlendirme yapılmasını gerektirebilir.

 

Prolaktin analizi sıklıkla hipofiz bozuklukları, kısırlık, adet döngüsü bozuklukları, açıklanamayan anne sütü salgısı (galaktore) ve bazı nörolojik durumlar gibi belirli durumların tanısında ve izlenmesinde kullanılır.

Ayrıca prolaktinoma (iyi huylu bir hipofiz tümörü) gibi bu hormonu etkileyen belirli durumlar için tedavinin etkinliğini izlemek için de kullanılabilir.

Elde edilen sonuçların klinik tablo bağlamında yorumlanması ve diğer ilgili faktörlerin dikkate alınması önemlidir.

Teşhis ve tedaviye ilişkin karar, bir doktor veya endokrinolog ile işbirliği içinde hastanın sağlık durumunun genel değerlendirmesine dayanmalıdır.