Dilaltı İmmünoterapi Nedir?

Alerjisi olan bireyler yaşam kalitelerini etkileyebilecek semptomlardan muzdariptir.

Alerjilerden kaçınma, ilaç tedavisi ve bir duyarsızlaştırma biçimi olan immünoterapi dahil olmak üzere birçok tedavi yöntemi vardır.

İmmünoterapi, dil altı immünoterapi (SLIT – alerji damlası olarak da bilinir) veya deri altı immünoterapi (SCIT – alerji aşısı olarak da bilinir) yoluyla uygulanabilir. 

SLIT’in, enjeksiyonlardan kaçınırken alerjileri tedavi etme aracı olarak alerji aşılarıyla eşit derecede etkili olduğu gösterilmiştir.

Hangi maddelerin alerjik reaksiyonu tetiklediğini belirlemek için hastanın öncelikle alerji testi yaptırması gerekir.

Olumlu olması durumunda hasta, tepki verdiği belirli alerjenlere karşı duyarsızlığını azaltacak özelleştirilmiş bir tedavi programına başlayacaktır.

SLIT durumunda bu tablet veya damla şeklinde olacaktır.

Alerji aşıları (SCIT) da kişiye özeldir ancak deltoid/kol içine yapılan bir enjeksiyondur. 

SLIT tedavisi bir damlalığa yerleştirilir ve hasta emmesi için dilinin altına 1-3 damla dağıtır.

Bu günlük olarak yapılır, böylece vücut küçük bir alerjen dozuna maruz kalır. Bu günlük maruz kalma hastada bir bağışıklık tepkisine neden olur.

SLIT, hastaları uzun bir süre boyunca tekrar tekrar küçük bir alerjen dozuna maruz bırakarak, ona karşı direnç oluşturarak çalışır. 

Dilaltı İmmünoterapisinin, toz akarlarına, yakup otu, kedi tüyü, çimen ve ağaç polenine duyarlılığın neden olduğu rinit (tahriş olmuş ve/veya iltihaplı burun zarları) olan kişiler için etkili bir tedavi olduğu kanıtlanmıştır.

Tedavi şu anda gıda alerjileri ve egzamayı kontrol etmedeki etkinliği açısından test ediliyor.

Ek olarak, alerjileri astım semptomlarını veya ataklarını tetikliyorsa astımlı kişiler SLIT’ten yararlanabilirler.

SLIT, hedeflenen alerjenin yanı sıra serumdaki herhangi bir bileşene alerjisi olan, daha önce dil altı immünoterapiye kötü reaksiyon göstermiş olan, şiddetli astımı olan, şiddetli alerjik reaksiyon geçmişi olan veya eozinofilik özofajit (özofagus inflamatuar hastalığı) olan hastalarda kontrendikedir.  

Bu tedavi semptomların hemen giderilmesini sağlamaz. Zamanla, bazen yıllarca vücudun bağışıklığını oluşturur.

Dil altı immünoterapisi henüz FDA tarafından onaylanmamıştır ancak çalışmalarda etkili olduğu kanıtlanmıştır ve endikasyon dışı tedavi olarak kullanılmaktadır. 

Dilaltı İmmünoterapi tedavisi sırasında hastalar çeşitli takip değerlendirmelerine tabi tutulacaktır.

Bu ziyaretler semptom puanlamasının değerlendirilmesine, hastanın tedavi kullanımının değerlendirilmesine olanak tanıyacak ve aynı zamanda astımlı hastada akciğer değerlendirmesini de içerebilecektir.

SLIT hasta tarafından uygulandığından, reçete edilen tedavi programından sapmanın tedavinin uzamasına ve daha az etkili olmasına yol açabilecek riskler vardır.

Bunu önlemek için hastanın tedavi programına sıkı sıkıya uyması gerekir.